DU FONCTIONNEMENT HÉPATIQUE

La part des troubles de l'élimination aqueuse s’est chaque jour révélée plus importante au cours des quinze dernière: années. Groupant les premiers résultats acquis, A. VARAY a donñé, en 1937, une revue d’ensemble de ce problème, mettant en évidence le rôle essentiel de la fonction noble du parenchyme hépatique dans les œdèmes des hépatiques.

La physiopathologie du déséquilibre hydrique demeure imparfaitement connue. Il existe, au cours des hépatites hydrepigènes, une inflation liquidienne interstitielle (CA- CHERA-DARNIS) qui disparaît avec les ædèmes.

Le facteur cellulaire est souvent négligé. La répartition aqueuse dans les hématies en cas de vice du fonctionnement hépatique est l’objet de variations concordantes. La charge aqueuse globale des cellules est augmentée; la fraction d’eau soumise aux échanges osmotiques est-diminuée indiquant un transfert vers les espaces lacunaires. L’eau liée aux protéines globulaires est très augmentée. Aïnsi pourraient s’expliquer l’insuffisance de diurèse et l’opsiurie au cours d'états où le fonctionnement rénal n’est habituel-

lement pas altéré. :