OBSERVATION I

Los..., 42 ans, est amené d’urgence à l’hôpital de Dijon, le 23 août 1934, dans le service du Professeur Leclerc, à la suite d’un traumatisme du pied par la chute d’un arbre.

Les antécédents sont négatifs.

Etant donné les lésions, on intervient immédiatement sous anesthésie générale kélène-éther.

Amputation atypique trans-métatarsienne avec moignon étoffé, mais avec cicatrice placée sur la face plantaire.

Suites aseptiques. Le malade quitte l’hôpital le 15 septembre 1934, mais non complètement cicatrisé.

Il revient au service le 21 décembre 1934, parce qu’il souffre de son moignon.

Depuis son amputation, le malade n’a jamais pu poser le pied à terre, car, dès qu’il prenait appui sur son talon, les douleurs devenaient intolérables; il souffre même au lit. Il s’agit de brûlures, de sensation de froid douloureux. Il se plaint de la jambe. Le pied et la jambe sont violets, œdémateux. Il existe une légère plaie atone et suintante au niveau de la cicatrice. La palpation du moignon est extrêmement pénible, sans que l’on perçoive le névrome. Enfin, fait remarquable et assez rare, le malade ne souffre pas, ni ne sent les orteils coupés. Les oscillations sont notablement diminuées à la jambe par rapport au côté opposé : en somme, il s’agit d’un syndrome sympathique