CHAPITRE XII

EPREUVE AMPHOTROPE SINO-CAROTIDIENNE DE DANIELOPOLU

En 1865, Czermack observa, à la suite de la compression carotidienne au ‘niveau du cricoïde à droite, de la bradycardie et de la bradypnée. Il interpréta ce résultat comme provenant d’une action sur le vague, et cette recherche fut admise comme test neuro-végétatif.

Mais, depuis, il fut prouvé que le point de départ était, non pas une action directe sur le vague, comme on l'avait Cru, mais une action indirecte sur le sinus carotidien. Les travaux de Henry, en 1923, puis de Danielopolu, entre 1928 et 1932, ont expliqué le mécanisme du réflexe provoqué.

TecaniQUuE. — On peut procéder par simple prise du pouls et de la tension, mais il est préférable de suivre la méthode tensio-électro-cardiographique. Le sujet étant couché, un aide est chargé de l’électrocardiogramme, deux autres de prendre et de noter la tension artérielle. L'opérateur est ganté de caoutchouc pour éviter de fausser l’électrocardiogramme. Dans une première phase, on excite le sinus par une compression progressive. Dans une deuxième phase, on procède à la compression de la carotide primitive,

PaysioLoGie. — Electrocardiogramme et courbe tensionnelle montrent, lorsqu'on les compare aux graphiques obtenus en dehors de l'épreuve, un affaiblissement, puis une exagération des propriétés du cœur et des vaisseaux.