L'IMMUNITÉ

Nous avons déjà parlé de l'incertitude dans laquelle était cette question de primordiale importance pour une lutte rationnelle contre la fièvre aphteuse, avant que les professeurs MM. VaiLée et CARRÉ aient si brillamment démontré l'existence de plusieurs types de virus à propriétés immunisantes définies et spécifiques.

L’immunité laissée par la maladie naturelle nous apparaissait extrémement capricieuse et jamais les auteurs ont pu être d'accord pour lui fixer une limite de durée. Effectivement les constatations d’une immunité solide et durable, pouvant même se prolonger pendant plusieurs années étaient presque aussi fréquentes que celles d’une récidive le plus souvent extrêmement grave et survenant très peu de temps après la guérison.

On expliquait alors ces défauts de l’immunité par ‘des états spéciaux des malades, contraires à la formation des anticorps nécessaires à la présence de celle-ci. On « même parlé d’une inhibition à l’immunité particulière à certains individus, pouvant être associée où non à des causes empêchant une réaction normale de l'organisme.

Cependant cette inhibition ne peut être actuellement

acceptée dans le sens qu’on voulait lui attribuer car on

à toujours constaté l'existence d'anticorps dans le sang des animaux guéris. Elle ne semble être qu'un défaut individuel de résistance à la maladie.

Gette résistance peut donc varier dans de très grandes proportions. Ainsi comme on trouve des animaux d'une extrême réceptivité, généralement les gras et les pléthoriques, sur lesquels la maladie évolue dans toute sa gravité, de même il n’est pas rare d'observer que d’autres sujets exposés journalièrement à la contagion, se montrent réfractaires à l’affection ou ne la contractent que sous une forme relativement bénigne.

La quantité infectante du virus a été aussi invoquée pour expliquer les variations de l’immunité. Celle-ci serait d'autant plus durable que la lutte entre l'organisme et le virus a été plus rigoureuse. Cette notion très logique à première vue, n’est cependant pas entièrement d’accord avec la pratique puisque souvent les animaux qui récidivent sont ceux qui ont été les plus gravements atteints.

Les expériences de MM. VarLée et CARRÉ sur la plu- ralité du virus aphteux nous ont permis de comprendre beaucoup de ces phénomènes. Tout d’abord elles nous ont appris: que les animaux ayant souffert de la maladie ne restent pas immunisés à la fièvre aphteuse, mais seulement au type de virus que leur a causé la maladie. Elle nous ont de même démontré que cette immunité particulière est solide, stable, d’une durée souvent supérieure à un an à condition que les animaux soient soustraits aux

causes postérieures d'infection, Dans un milieu infecté

où les animaux sont constamment exposés à être contaminés, l’immunité a été reconnue beaucoup moins ferme, pouvant même ne plus exister au bout de quelques mois. C’est alors qu'intervient un autre facteur : la sensibilisation progressive de l’organisme par les attaques répétées du virus, si souvent constatée dans l’hyperimmunisation des animaux destinés à la production de sérums.

Ceci est d'accord avec les recherches de TERNI, confirmées par le Comité Anglais de la Fièvre Aphteuse, sur la façon dont l’immunité est abolie. Cet auteur a remarqué que sous l'influence des réinfections successives l’immunité disparaissait graduellement pour laisser l’organisme de plus en plus réceptif à la maladie. Dans ses expériences, il a été amené à distinguer deux sortes d'immunité : une locale siégeant à la peau et aux muqueuses et disparaissant plus vite que l’immunité générale dont les globules blancs, les hématies et le. plasma sanguin constitueraient l’origine.

Il est facile de comprendre les deux formes d’immunité en les étudiant sur le cobaye où elles sont bien caractérisées. Si on inocule du virus à un cobaye par injection intra-dermique, celui-ci fait la maladie et reste immunisé pendant quelques mois. On peut lui faire alors d’autres inoculations sans voir apparaître la plus petite lésion. Cependant, au bout de 3 ou 4 mois généralement, ces injections provoquent déjà la formation de :

ésicules locales qui ne sont pas toutefois suivies de Ja généralisation de la maladie. C’est que l’immunité locale

est disparue déjà, l'animal continuant à être en partie

immunisé puisqu'il n’est pas vraiment malade. Pendant cette période des inoculations intra-musculaires même à fortes doses restent sans effet, mais ue on les continue quelque temps plus tard on voit l'affection s'établir avec tous ses symptômes. L’'immunité générale est disparue aussi et l'organisme reste entièrement réceptif à la maladie,

‘Actuellement on pense que ces deux formes d’immunité ne sont que la simple expression de l'intensité à un même phénomène, On propose donc comme plus rationnel les termes — « immunité complète » — « immunité partielle » — pour désigner les phases que TERNI avait appelée : immunités locale et générale,

Dans ses expériences, TERNI a déterminé que chez les bovins la perte de l’immunité complète commençait par l’épithélium de la langue. Le rumen et l'intestin grêle deviennent ensuite réceptifs tandis que dans le bourrelet coronnaire l’immunité résiste plus longtemps. SCHOENING pense que l’immunité complète dure généralement 6 à 7 mois, l’immunité générale se prolongeant selon lui jusqu’à 18 mois, VALLÉE, comme nous l'avons dit déjà, leur attribue cependant une durée plus réduite.

L'’immunité aux différents types de virus peut coexister étant donné que tous peuvent évoluer ensemble dans l’organisme dans la même atteinte de la maladie. Ceci a un intérêt spécial pour la recherche des vaccins polyvalents.

L'immunité naturelle et l’immunité héréditaire tant de fois contestée, semblent un fait. Maintes observations

indiscutables en ont depuis longtemps apporté la preuve.

En résumé nous pouvons actuellement dire que les animaux immünisés contre la fièvre aphteuse, conservent une résistance solide à la maladie pendant une période d’un an et souvent même plus si on a le soin de les soustraire le plus possible à toutes les causes de réinfection. : Dans l’immunisation de ces animaux on doit toujours compter sur Ja pluralité du virus aphteux pour leur conférer. une immunité polyvalente; sans quoi on reste tou- ‘ jours dans le risque de voir la maladie apparaître de nouveau. Et, dans des milieux continuellement exposés à la contamination, l'immunisation reste encore un problème assez difficile à résoudre puisqu'on doit toujours prévoir une sensibilisation progessive de l’organisme au virus qui réduira de beaucoup l’immunité. On éviterait cet inconvénient en pratiquant la vaccination

en masse des sujets de la région atteinte.

DEUXIÈME PARTIE Les moyens actuels de la lutte contre la fièvre aphteuse

MOYENS CHIMIQUES CHIMIOTHERAPIE — PREVENTION CHIMIQUE

Ces moyens, autrefois les seuls que nous possédions pour combattre la maladie, sont actuellement limités au traitement des malades et délaissés de plus en plus par le large usage que l’on fait dans la pratique, du sang et du sérum des animaux guéris. Cependant leur emploi nous est encore de la plus grande utilité pour la médication symptomatique de nos malades et dans ce but on ne saurait les remplacer.

C’est ainsi que, outre la sérothérapie et l’hémothérapie, pratiquées toujours quand on a la possibilité, et le traitement hygiénique indispensable à une régulière évolution de la maladie, nous devrons aider l'organisme dans la lutte contre le virus par l'administration raisonnée des médicaments que le cas spécial du malade nous indique.

Malgré que la fièvre aphteuse guérisse en général assez

facilement, une médication soignée n'est jamais inutile puisqu'elle parvient presque toujours à prévenir beaucoup de complications.

Les antiseptiques généraux doivent, en particulier, être utilisés. Parmi eux, il y en a quelques uns dont on a constaté une action en certain mode spécifique et d'influence très heureuse sur la marche de l'affection. La trypa-flavine, par exemple, a été trouvée par MAYER Puzmann très active ; une injection intra-veineuse à ïa dose de o gr. 025 à o gr. 25 provoque selon lui une rapide descente de la température, survenant déjà trois à 10 heures après l'injection.

L'action de ce médicament {chlorhydrate de diaminométhyl acridine) connu dans les milieux commerciaux français sous le nom de gonacrine, a été essayée dans ces dernières années au Brésil par le Professeur PARREIRAS- Horra. Cet auteur, l’appliqua pour la première fois sur deux animaux de valeur qui venaient d’être atteints par la maladie. Il a constaté que douze heures après l’injection intra-veineuse de 5o ctgs du médicament, la température était tombée, la salivation à peu près disparue et que les animaux mangeaient régulièrement. Ces résultats l'ont induit à poursuivre l’expérience. Actuellement, il a déjà rassemblé un total de 11.821 observations dont seulement trois ont eu une terminaison défavorable, parce que Îe traitement a été effectué trop tardivement. Dans toutes les autres, la gonacrine a permis de faire avorier la maladie si elle est administrée pendant la période fébrile ; elle a exercé une action extrêmement

favorable à tous les autres stades de l'affection.

PARREIRAS-HoRTA remarque le fait intéressant que les animaux traités de cette façon n’ont pas contaminé le reste des effectifs. Il pense que le virus aphteux est rapidement détruit sous l'influence du traitement dont l'action virulicide est particulièrement mise en évidense par le brusque changement survenu aux lésions de la bouche et des onglons, qui évoluent très vite vers leur guérison. Il donne les doses de 5o ctgs pour des animaux de 200 kgs, d’un gramme pour ceux dont le poids varie entre 200 et 300 kgs et de 1 gr. 5o pour des animaux de 500 kgs, comme les plus convenables à être appliquées.

Le trypanbleu a été également conseillé par SERENO et Kuowr qui l’emploient à la dose de 1 gr. 5o à 2 grammes. Les effets seraient surprenants surtout pendant la période fébrile puisqu'il empêcherait la formation des aphtes en déterminant l’arrêt complet de la maladie.

FrRANz et GRisER injectent aussi dans la veine et avec les meilleurs résultats une solution de 1 gr. de tartre stibié dans du sérum physiologique. L’infection s'arrête et il n’y aucune complication.

SPINACCI préconise des injections dans le fanon d’une solution de nitrate d'argent à 5 %. Ces injections faites préventivement empêcheraient l’évolution de la maladie; pratiquées pendant la période d’incubation elles diminueraient de beaucoup sa gravité.

L’électrargol a été de même employé, et toujours avec efficacité. On l'utilise aux doses journalières de 20 centimètres cubes en injection sous-cutané, ou de 5 centi-

mètres en injection intraveineuse,

ENT Vo

Les arsenicaux ont été recommandés par de nombreux auteurs quand on ignorait encore la véritable nature du virus aphteux. Cependant quelques uns de ces composés se sont montrés doués d’une certaine efficacité visà-vis de celui-ci, en particulier la liqueur de Fowrer et l’atoxyl, dont LEINNER affirme: une action non seulement curative mais aussi préventive de la maladie. Il administre le premier (10 à 50 grammes à petites doses progressives) dans les boissons, le deuxième (r à 3 grammes) . par deux injections intra-veineuses séparées d’un inter-

alle de trois jours. Des essais postérieurs ont prouvé que la quinine activait particulièrement l’action de l’atoxyl et on a même préparé un médicament, le Chinarsil, où celle-ci entre dans la proportion de 33 pour cent contre 67 pour cent d'atoxyl. Ce médicament employé à la dose de 3 à 5 grammes pour les adultes, de 2 grammes pour les jeunes et d’un gramme pour les veaux et les chèvres a donné de très bons résultats dans le traitement des malades, mais s’est montré beaucoup moins efficace comme préventif.

Actuellement on discute encore le pouvoir antiseptique des arsenicaux dans la fièvre aphteuse. En effet, on pense qu'ils agissent plus sur la nutrition des malades que sur le virus lui-même.

Tous ces médicaments et beaucoup d’autres, tels que les salicylaies, le collargol, le sublimé, la cacodylate de soude, l'orpiment, les sels d’antimoine, de fer et de bismuth, ont été essayés dans l'espoir que leur action serait suffisamment énergique pour pouvoir être pratiquement

utilisés dans la prévention de la maladie. Toutefois, ils

es

se sont montrés toujours insuffisants et l’on ne pourra jamais faire de la bonne prévention sans recourir aux moyens biologiques.

Les formes graves de la maladie sont soignées selon leurs localisations. On usera cependant avec prudence des révulsifs et on soutiendra particulièrement le cœur pour éviter toutes menaces de syncope. Les formes malignes ne peuvent avoir qu’un traitement préventif, car l'évolution est en général trop rapide pour qu'on en puisse établir un traitement curatif. L’hémothérapie et une médication soignée sur les cas ordinaires de la

maladie permettent presque toujours de les éviter.