‹ Les MycétomesChapitre 21 sur 41 · À (} LAN VAR F · texte numérisé non relu

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Fig. 9. — Eléments constituant les grains du mycétome à Zndiella Mansoni. forme très rare de mycélium ; 2, "3: forme habituelle des filament ol sur la rangée inférieure divers types de chlamydospores terminales vues en coupe optique >< 1000.

des formes représentées dans la figure 9, ci-jointe; en | un filament mycélien normal cloisonné; en 2,3 et # des filaments moniliformes déformés, à ramification latérale et produisant déjà, en certains points, l'ébauche de chlamydospores. Enfin les figures de la rangée inférieure nous montrent diverses formes de ces chlamydospores définitivement constituées; elles mesurent de 5 à 12 y. leur paroi est épaisse et le protoplasme central est condensé.

Ces chlamydospores terminales ressemblant à celle que nous avons rencontrées dans les grains du mycétome à Aspergillusnidulans et dans ceux du mycétome à Aspergillus Bouffardi, nous montrent que nousavons affaire à un Champignon du mêmegenre. Néanmoins, en l'absence de forme de fructification typique, il nous est interdit

Se

dela classer dans legenre Aspergillus aussi avonsnouscréé pour lui le genre provisoire {ndiella, dans lequel nous faisons rentrer tous les Champignons parasites de l'Homme formant des grains ou sclérotes dépourvus de pigment et répondant à la diagnose suivante :

Genre Indiella n. g. Brumpt 1906. — Mucédinées à thalle blanc, vivant en parasites dans divers tissus animaux (os, muscles, tissu conjonctif), possédant dans leur vie végétative des filaments de dimensions variant de À “, et même moins, à 5 et 10 ». Ces filaments sont cloisonnés et se ramifient de temps à autre latéralement, ils ne secrètent jamais de matière pigmentaire. Ces filaments forment toujours en se réunissant des grains, comparables quelquefois à des sclérotes, qui caractérisent les différentes espèces du genre. Dans ces grains se rencontrent, en nombre

plus ou moins considérable, des chlamydospores, le plus souvent terminales.

Les grains du mycétome à Zndiella Mansoni sont toujours nombreux dans le tissu inflammatoire, on les rencontre souvent en association avec une Bactérie droite, large, qui se trouve par petits amas au milieu des interstices laissés par les filaments mycéliens, on rencontre quelquefois des colonies de cette Bactérie autour du grain, mais nous n'en avons jamais trouvé dans le tissu inflammatoire lui-même. Il semble y avoir un véritable parasitisme de la Bactérie, qui vit aux dépens du Champignon ou des substances qu'il élabore.

Encore une erreur qui pourra être faite dans les cultures où probablement une culture plantureuse de Bacilles se substituera à celle du Champignon que l’on voudrait obtenir. Dans l'espèce, cette confusion ne pourra se produire, car le Champignon possède des caractères suffisamment tranchés pour se laisser reconnaitre.

HISTOLOGIE PATHOLOGIQUE. — Le tissu inflammatoire est brun et tranche par sa couleur sur le fond blanc des tissus légèrement sclérosés qui l'entourent. Ce tissu inflammatoire n'est pas entouré d’une capsule conjonctive nettecomme celà se voit dans presque tous les autres mycétomes. La figure 7 de la planche XVImontre l'aspect de la lésion, les grains sont fortement colorés en noir et autour d'eux on aperçoit leur auréole de polynucléaires. Quelquefois quelques-uns de ces derniers pénètrent a l’intérieur des grains,

Le tissù inflammatoire renferme peu de lymphocytes et de macrophages, il est surtout infiltré de polynucléaires. Les vaisseaux

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capillaires néoformés abondent et les hémorragies capillaires ne manquent pas. Il est probable que l'aspect du tissu inflammatoire, dans les points récemment envahis par le parasite, doit être bien différent, malheureusement nous n'avons pas eu l'occasion de pouvoir faire cette étude ; nous ignorons également de quelle façon se développe le grain.

Nous donnons de l'espèce de Champignon qui caractérise ce mycétome la diagnose suivante :

Indiella Mansoni, n. sp. Brumpt, 1906, — Mucédinée connue seulement à l'état de parasite chez l'Homme. Mycélium blanc, assez grêle quand il est jeune et mesurant alors de 1 z 1/2 à 2 », possédant des cloisons distantes de 15 à 20 ». Les filaments ägés deviennent irréguliers, de3 à 5 z de diamètre, les cloisons se rapprochent et sont distantes de 5 à 10 » seulement. Les filaments donnent un grand nombre de chlamydospores terminales, rarement intercalaires, de 5 à 12 de diamètre, généralement sphériques et unicellulaires, quelquefois, mais rarement, segmentées. Les grains ou sclérotes formés dans les tissus sont très petits, aplatis, d'un diamètre variant de 1/5 à 1/4 de millimètre.

Ces grains sont souvent parasités par une Bactérie.

Habitat : Inde.

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