OBSERVATION VII
B... Françoise, 34 ans.
Antécédent héréditaire. — Mère morte, il y a deux ans, à la suite d’une opération. Père mort en 1881 de phtisie pulmonaire.
Antécédents personnels. — Pas de maladie dans l'enfance. Réglée à treize ans et toujours régulièrement jusqu’à l'époque de son mariage où celles-ci devinrent irrégulières et douloureuses. Deux accouchements normaux, pas de fausses couches. Il y à deux ans environ, la malade eut un petit polype dont on fit la ligature. Il y à six mois environ, apparurent des pertes, pertes au débutrosées et presque insignifiantes qui depuis jours quinze sont devenues noires, abondantes, s’accompagnant de caillots du volume du poing.
Ce n’est du reste pas la première fois que la malade a eu des métrorragies, il y a dix ans, à la suite d'une frayeur, elle eut durant deux mois des pertes abondantes qui disparurent par l'emploi d’ovules glycérinés. Une deuxième fois, il y a cinq ans, à la suite d'une frayeur aussi, la malade eut encore des métrorragies qui durèrent deux mois et cédèrent à l'injection d’eau de Léchelle. Cette dernière fois, la métrorragie est d’une abondance telle, que la malade se voit contrainte d'entrer à la Charité. Ces hémorragies l'ont d’ailleurs très affaiblie. Elle se plaint de vertiges, maux de tête, d’avoir la vue trouble. Elle présente en somme tous les signes d’une anémie profonde. Il n’y a pas de douleurs abdominales spontanées ou provoquées. La malade se plaint seulement de douleurs, dans les jambes, qui ont apparu avec des pertes et depuis sont toujours allées en augmentant. La digestion est bonne, pas de constipation. Urines normales. Elle n’a jamais souffert en urinant, et à aucun moment présenté de pertes blanches.
A l'examen on constate que l'utérus est augmenté de volume. Le fond est arrondi, volumineux et senti entre l'ombilic et la symphyse. Le col est épaissi, élastique, fermé. Les culs-de-sacs sont souples.
On intervient : laparatomie médiane sous-ombilicale. Hystérectomie abdominale selon le procédé américain, castration bilatérale. Trois semaines après, la malade quitte le service en parfait état. :
Examen histologique. — Utérus relativement volumineux, de consistance mollasse. A la coupe, au sein d'un tissu rosé presque
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