II. — Raisons tenant aux lésions rénales

On a soutenu que, dans les néphrites, certaines lésions provoquaient les rétentions toxiques, et d'autres l'hypertension artérielle.

Les néphrites chroniques hypertensives trouveraient- elles leur raison d’être dans l’existence élec-

Puel

tive de lésions glomérulaires, comme le voulaient Loeb, Engel, Geraudel et plus récemment Merklen ? Mais reste à démontrer l'influence élective de ces lésions.

En tout cas, les lésions anatomiques rencontrées chez nos malades sont celles d’une néphrile diffuse, parenchymateuse et interstitielle, et rien ne les distingue des néphrites chroniques hypertensives.

Mais si l'existence des lésions diffuses élimine Phypothèse de Merklen, la constatation de lésions artérielles constantes représente de son côté un argument contre une néphrite spéciale créant électivement une rétention toxique,

Une rapide révision des lésions anatomiques telles que nous les avons trouvées mettra suffisamment en lumière ces deux points.