‹ Les Nodosités du Rhumatisme Articulaire AiguChapitre 11 sur 43 · LES A · texte numérisé non relu

LES A

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Cetle constatation a été faite pour la première fois par Grawirz, qui, à l’autopsie d’une malade de Georc Mayer, découvrit une nodosité adhérant fortement à la clavicule, et présentant de nombreux ilôts de fibro-cartilage, et, en certains points, une infiltration calcaire et une structure se rapprochant tout à fait de celle des os.

Nous-mêmes avons observé un cas très démonstratif (Obs. XXX) dans lequel une nodosité située à la face externe du condyle du fémur évolua sous ncs yeux, d’abord mobile comme les autres nodosités que portait le malade, puis de plus en plus fixe et dure; et en pratiquant la biopsie, nous nous trouvâmes en présence d'une véritable exostose solidement

implantée sur l’os,inattaquable au bistourict coiffée d’un tissu

conjonctif modifié qui seul put être enlevé pour l’examen histologique. En mème temps une nodosité située au niveau de l'olécrane droit persistait et devenait opaque aux rayous X.

Deux cas sont évidemmentpeu de chose pour affirmer une entité morbide, et l’on pourrail nous reprocher à juste titre de fonder sur des bases aussi restreintes une variété nouvelle de nodosités rhumatismales. L’objection est fondée ; aussi en relatant ces deux faits curieux nous avons seulement voulu attirer lattention sur ce genre de lésions, espérant que les exemples en deviendront plus fréquents à mesure que lon contrôlera davantage les données cliniques par l'examen histologique. Alors ces deux cas d'attente pourront prendre une réelle valeur, et, appuyés sur d’autres observations, servir à établir définitivement la réalité de l’évolution ossiforme de certaines nodosités rhumatismales, parmi lesquelles il faut peut-être ranger un certain nombre de nodosités à évolution durable.

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