C. Nodosités à évolution durable
Le seul examen histologique connu de nodosités de celte espèce est dû à Furcuer, qui a eu l’occasion de pratiquer l’au-
topsie d’une de ses malades (Obs. XXV) et donne de ses nodosités la très intéressante description que voici : « L’exa-
men microscopique montre que les nodules sont formés essentiellement de tissu fibreux à divers degrés de développement. Les parties les plus anciennes consistent en un üssu plus précoce, fibreux, dense, dans lequel les fibres sont disposées en faisceaux courant parallèlement les uns aux autres. D’autres portions sont composées en grande partie d'éléments cellulaires qui, à un fort grossissement, se montrent formésde petites cellulesrondes, de fibroblastes et de polynucléaires. En certains points, les vaisseaux sanguins sont très nombreux, si bien qu’une certaine tendance se manifeste à la ressemblance au tissu de granulation, ainsi que BarLow et Warner l’avaient noté. Quelques cellules géantes existent dans les parties les plus jeunes des nodules, vingt-six noyaux étaient contenus dans l’une d'elles. La transition entre ces portions jeunes et le tissu fibreux bien développé est graduelle.
« Quelques coupes montrent un fait très intéressant : la dégénérescence hyaline du tissu fibreux en certains points. Là où cette dégénérescence est la plus marquée, le tissu fibreux apparaît rangé en faisceaux avec une distribution concentrique des fibres, de telle sorte que quand les faisceaux sont coupés transversalement, ils paraissent formés de séries de cercles concentriques. Cette dégénérescence hyaline se voit aussi, quoique à un degré moins marqué, dans les points où n'existe pas cet arrangement spécial des fibres. »
« Un fait encore plus intéressant est l’apparition de dégénérescence calcaire dans certains points des zones de dégénérescence hyaline. Les portions du tissu fibreux qui ont commencé la dégénérescence hyaline montrent une infiltration cellulaire très marquée, qui, cependant, est entière-
RDS
« ment absente dans les zones de calcification. Les dépôts « calcaires se placent entre les rangées de fibres qui ont subi « la dégénérescence hyaline.
« La vascularisation des nodules est un fait très frappant. « Les vaisseaux sanguins sont très nombreux à leur péri- « phérie, les portions centrales étant comparativement libres, « excepté dans les aires d'infiltration cellulaire, où existent « de menus vaisseaux sanguins. Quelques-uns des vaisseaux les plus volumineux présentent une infiltration de « petites cellules rondes dans leurs parois, cellules qui,dans « certains cas, s'étendent à quelque distance dans le tissu « environnant. Beaucoup de vaisseaux sanguins contiennent « un excès de polynucléaires qui dans quelques cas rem-
