PRINCIPES D'UN BON APPAREIL

D’après les considérations précédantes, un bon appareil doit remplir avant tout deux conditions

1° Assurer l'élimination du gaz carbonique expiré.

2° Permettre de connaître et de faire varier à tous moments les quantités d'oxygène et d’anesthésique qu’on donne au patient.

Elimination du gaz carbonique :

Elle peut être obtenue de deux manières : par la méthode du circuit ouvert ou par celle du circuit fermé,

La première est basée sur le débit continu du mélange anesthésique et le rejet total des expirations.

Le principe du circuit fermé a été conçu par Jackson en 1915, Waters a réalisé son utilisation pratique. I consiste à fixer le CO° expiratoire par la chaux sodée. Deux types principaux : dans le premier le réservoir à chaux sodée est loin du masque, seules les expirations le traversent grâce à un système de soupapes et de tuyaux. Le système dit « to and fro » est

beaucoup plus simple; c’est un simple réservoir tra-

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versé par les inspirations et les expirations. Il doit être tout près du masque pour éviter qu’à l’inspiration une quantité importante de CO‘ ne soit ramenée avec le mélange anesthésique.

De toute facon, quel que soit le type, l'appareil n’a

aucune communication avec l’atmosphère extérieur.

Comparaison entre les circuits fermé et ouvert

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