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observations : Chambers cite un enfant qui pesait 16 livres à sa naissance. Percy et Laurent ont rapporté celui d’un garçon pesant 13 livres à sa naissance, 42 livres à 6 mois, 160 livres à 4 ans, 450 livres à 20 ans! Mais sans atteindre ces proportions, les nouveau-nés de 5 à 6 kilos (obésité moyenne) ne sont relativement pas exceptionnels. Les diabétiques donnent assez fréquemment naissance à de pareils obèses quand leur grossesse a pu être menée à bon terme (Fabre, Vouron, Voudouris).

Rôle de l’hérédité. — Le rôle dé l'hérédité (1) est presque toujours évident dans les obésités prépubertaires (Weill), que cette hérédité soit « similaire » ou de « transformation ». Dans le premier cas, des enfants obèses naissent de parents obèses. Dans le second, Les parents ne sont que peu ou pas obèses, mais présentent, eux ou leurs collatéraux, des tares dites arthritiques (goutte, gravelle, diabète, eczéma, etc.).

Comme dans toutes les obésités, ainsi que nous le verrons plus loin, il semble qu'ici aussi un trouble endocrinien soit en cause; Mouriquand a recherché dans quelle mesure la théorie glandulaire pouvait éclairer ces rapports de l'arthritisme et de l'obésité (2). L'hypofonctionnement de glandes — fonctionnellement accouplées — comme la thyroïde et l'hypophyse, oriente vers l’obésité, les hydrates de C. étant tolérés, alors que leur hyperfonctionnement (Basedow, acromégalie) conduit vers d'autres troubles du métabolisme (diabète).

Schématiquement done, l'obésité serait un syndrome d’« hypoendocrinie », le diabète en étant un d' « hyperendocrinie ».

IL paraît donc légitime de faire jouer aux troubles endocriniens un rôle dans l'hérédité adipeuse.

Parmi les causes pouvant troubler le fonctionnement endocrinien de l'utérus, toutes peuvent agir; les intoxications, les infections, parmi lesquelles la pyélo-néphrite et l'infection puerpérale banale ont un rôle par leur répercussion endocrinienne. Mais la syphilis est certainement une des plus importantes,

(1) In Bull, médical, 1921, G. Mouriquand.

(2) Rapport au Congrès de l'Association frauçaise de pédiatrie, 1943.

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