‹ Les obsessions et la psychasthénieChapitre 349 sur 352 · Hartenberg, La névrose d'angoisse, igoi, p · texte numérisé non relu

Hartenberg, La névrose d'angoisse, igoi, p

Le premier groupe d’arguments de ces derniers auteurs ne me semble pas très intéressant: dans la névrose d’angoisse, disent-ils, un certain nombre de symptômes essentiels delà neurasthénie font toujours défaut, tels sont: la rachialgie, l’obnubilation psychique, l’asthénie neuro-musculaire, la dyspepsie et 1 insomnie chronique. C’est là, si je ne me trompe une constatation clinique inexacte : les phobiques et les douteurs sont si préoccupés de leurs angoisses et de leurs obsessions qu’ils attachent moins d’importance à des troubles constants chez eux, mais en apparence secondaires. La rachialgie est très fréquente chez eux, depuis que j’ai vu cesdiscussions, je l’ai recherchée et retrouvée dans une douzaine de cas; l’obnubilation intellectuelle avec aprosexie, amnésie continue, troubles de perception, diminution des fonctions du réel est un symptôme essentiel des psychasthéniques comme des neurasthéniques, lafaiblesse, la fatigue, la dyspepsie, l’insomnie ont été longuement décrites chez eux. Il me semble, en un mot que les angoissés ont bien tous les symptômes des neurasthéniques et à ce premier point de vue la distinction ne me parait pas légitime.

Une deuxième remarque est plus intéressante, c’est que la neurasthénie est surtout dépressive, tandis que dans la névrose d’angoisse, il y a une surexcitation une tension pénible et des décharges paroxystiques surtout viscérales. On voulait en conclure que la neurasthénie était l’épuissement nerveux du svstème cérébro-spinal, tandis que la névrose d’angoisse était plus particulièrement l’épuisement nerveux du sympathique et peutêtre du vague1. J’avoue que je ne suis pas aussi frappé par ces différences : beaucoup de neurasthéniques ont, à un degré faible, une agitation, unsentimentd’inquiétude, une attente angoissante. L’agitation du psychasthénique n’est à mon avis qu’un phénomène secondaire, une dérivation qui résulte justement de l'impuissance primitive et qui ne s’y oppose pas. M. Hartenberg, d’ailleurs, n’exagère pas cette opposition, il se rapproche de l’opinion de Bouveret, de llecker, de Kaan qui voient « dans ces deux maladies deux manifestations diversement localisées d’un même épuisement nerveux ».

Ajoutons qu’il s’agit de deux manifestations de degré et de gravité différentes. La neurasthénie, comme disaient M. Dcjerine et M. Moebius, est « la forme initiale d’où dérivent les

i. Hartenberg, La névrose d'angoisse, 68.

INTERPRÉTATION PATHOLOGIQUE DU SYNDROME

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autres névroses comme d’une source ». « La folie du doute dit encore M. Kowalewsky*, peut être considérée comme une deuxieme période de la neurasthénie. » Dans la neurasthénie épuisement du système nerveux central est encore léger et porte surtout sur les centres des viscères ; il augmente, il s’étend a tout le cerveau, il devient plus conscient, et détermine plus de phénomènes de dérivation dans la psychasthénie.

Ces comparaisons nous permettent de résumer la conception de la maladie des obsessions telle qu’elle résulte de ces études c iniques et psychologiques. Les obsessions proprement dites qui en sont le caractère le plus apparent ne sont que le dernier terme d une série de troubles plus profonds. La psychasthénie est une psycho-névrose très voisine de la neurasthénie et peut-être de certaines formes de paranoias, elle se place entre l’épilepsie et 1 hystérie. Toutes ces psycho-névroses sont caractérisées par une insuffisance du fonctionne ment cérébral qu’il est encore aujourd’hui impossible de rattacher à des lésions anatomiques ou à des troubles physiologiques autres qu’un état vague d’engourdissement ou d intoxication. Cette diminution d’activité est en rapport avec hérédité, avec toutes les maladies infectieuses, les fatigues et les émotions qui jouent un grand rôle dans ces oscillations du niveau mental. Cet épuisement qui a des caractères physiologiques et psychologiques généraux semblables dans toutes les psycho-névroses se manifeste en outre par des troubles mentaux plus spéciaux qui les distinguent les unes des autres. Dans lapsychas- Ihéme la chute de la tension mentale est' beaucoup moins brusque, moins profonde et plus prolongé que dans les accès épileptiques ; elle n amène point le rétrécissement du champ de la conscience, la localisation sur certains points comme dans ' hystérie ; elle semble dans cette psycho-névrose rester générale et déterminer dans toutes les opérations de l'esprit* une simple diminution delà perfection et de la puissance d’adaptation a la réalité. Les fonctions les plus troublées sont les fonctions qui mettent l’esprit en rapport avec la réalité, l’attention, la volonté, le sentiment et l’émotion adaptée au présent. D’autres fonctions semblent rester intactes et elles se révèlent ainsi comme inférieures, ce sont l’intelligence discursive et le langage, les émo-

i. P. -J. Kowalesky, The journal of mental Science, octobre 1887.

Lions exagérées et incoordonnées, les mouvements mal adaptés et en partie automatiques. Cette diminution de la tension psychologique détermine un malaise mental, un état d inquiétude, des sentiments d’incomplétude d’autant. plus forts que le sujet a mieux conservé son intelligence. Sous 1 influence de cette inquiétude excitante et par le fait de la suppression des phénomènes supé rieurs, les phénomènes inférieurs conservés prennent une grande exagération et donnent naissance à des tics, à des agitations motrices, à des émotions angoissantes, k des ruminations mentales très variées. Enfin des idées se forment suivant les circonstances pour résumer et interpréter tous ces troubles et les idées ainsi formées continuent a présenter les caractères de 1 état mental précédent; elles sont permanentes et obsédantes parce qu'elles résument et expriment un état permanent, elles ne se terminent pas. ne donnent pas naissance k de véritables convictions déluantes, mais gardent la forme des émotions angoissantes et des ruminations. En un mot, la psychasthénie est une psycho-névrose dépressive, caractérisée par la diminution des fonctions qui permettent d’agir sur la réalité et de percevoir le réel, par la substitution d opérations mentales inférieures et exagérées sous la forme de doutes, d’agitations et d’angoisses, et par des idées obsédantes qui expriment les troubles précédents et qui présentent elles-mem.es les mêmes caractères.

Les conditions qui influencent la maladie sont toutes les inconstances qui déterminent des oscillations du niveau mental et font descendre ou monter cette tension psychologique dont rabaissement est le point de départ de toute la maladie. Le traitement consiste k utiliser toutes les influences physiques et morales qui peuvent déterminer une ascension de ce niveau. il laut sui-

tout par une éducation de la volonté, de l’attention, de 1 émotion même, faire prendre au cerveau 1 habitude d un fonctionnement plus actif, qu’il n’est pas toujours impossible de lui demander. L’émotivité, qui est un phénomène secondaire ainsi que les tics et les ruminations, disparait quand les phénomènes supérieurs et les fonctions du réel se reconstituent, et les obsessions ne durent plus quand elles n’ont plus de. raison d être pour exprimer un état général.

INDEX DES AUTEURS CITÉS

Ameline, i4o.

Amiel, 307, 355, 356, 363, 379, 387.

Andkiani, 64a.

Angel, ag5, 4i3, 4i8, 43o, 43a, 445,

Angell (Edw. B.), 483, 736.

Arie de Yong (La Haye), 46a, 735.

Arnaud (Vanves), ag, 8a, go, g3, 106,

121, 157, 239, 395, 296,- 3o3, 344, 346, 3gi, 471, 48a, 483, 5gg, 6o3, 656, 657, 668, 673, 676.

Arndt, 75o.

Aschaffenburg, 157.

Azam, ii3, 123, 173, 210, 740, 745.

Babinski, 4 i 9-

Baillarger, 206, 367, 371, 3gi, 627, 629, 742.

Bain (A.). 447- Balfour (A.-J.), 48g.

Ball, 84, 86, i38, 2i3, 220, 279, 289, 297, 3o8, 3 1 4, 3i7» 4 * 1 , 58g, 606, 681, 684, 745.

Ballet, 198, 206, 464, 483.

Basedow, 64a.

Baskirtseff (Marie de), 672.

Beard, 192, 212.

Bechterew, 177, 216, 5 r 8 , 5 1 g , 538, 612, 721.

Bellet, 1 5 1 - Bénédict, 48i.

Berger (de Breslau), 463, 5ia, 6a5,

Bergeron, 186, 738.

Bergson (IL), 487, 4go, 499, 600, 5o6,

Bérillon, 208, 34 1 , 358, 701, 721.

Bernard-Leroy, 28, 2g3, 294, 2g5, 296, 297, 3 1 5 , 3 1 6 , 317, 3a2, 3a5, 33 1, 543, 576.

Bernheim, 34o, 740.

Bigot, 749.

Bili.od, 288, 289, 358.

Binder, 621.

Binet (A.), 33a.

Biswanger, 198.

Blaise, 612.

Blocq, 3, ig3, 653.

Boissier (Fr.), 482, 672.

Bompaire, 739.

Bossuet, 726, 726.

Bouchard, 206, 4a5.

Boucher, 61, 2i4- Boulloche, 198.

Bourdin, 84, 168, 209, 612.

Bourget, 297.

Bouveret, 192, 43a, 735, 753, 754 - Barmwell (Milne), 21, 11g, i48, 358,

Briquet, 474 -

Brissaud, 87, 1 64 , 169, 170, 739.

Bkocciii (de Plombières), 4a5.

Bhochard (V.), 48g.

Brocq, ig3.

Brosius, 463.

INDEX DES AUTEURS CITÉS

Buccoi.a, g3, 332, 371, 374, 45g.

Cabanis, 565.

Campagne, 73.

Carrier, 761.

Cautaz, 201 .

Casper, 2 13.

Catsaras, g3.

Cazalis, 701 .

Chambard, gi.

Charcot (J .-B.), 198.

Charcot (J.-M.), 47j i3i, i64, 167, 192, 206, 267, 366, 625, 739.

Chaslin, 677.

Chastenet, 207.

Chéron, 204, 227, 33i, 43o, 43 1 .

Chervin, 20 t.

Claparède (de Genève), 215,470, 735.

Comte, 233.

Coombs Knapp (Philip), 612.

Cordes, 209, 48 1 , 742.

Coulampis, 43o.

Cousin (Y.), 4g5.

Coutaret, 4a4-

CuLLERRE, i57, 2û5, 206, 212, 243,

Dagonet, 63i.

Daguillon, 64 1.

Dallemagne, 463, 483, 6u, 668.

Dana, 207.

Darwin (Ch.), 2 1 3 .

Darwin (Erasme), 731.

Debove, ig8.

Debs, 35o, 35 1 , 4 90.

Deciiambre, 20g.

Decasse, 695.

Déjerine, 708, 710, 737.

Delarue (Paul), 46.

Delasiauve, 458, 6g4, 701, 742, 743.

Delbœuf, 82.

Del Greco (F.), 483.

Dénommé, i84, 701.

Descartes, 25g.

Devay, 629.

Donatu (de Buda-Pesth), 84, 112, 262,

Dostoiewski, 494, 526.

Doyen, 212.

Dubois (de Berne), 42.3.

Dubois (de Saujon), 169, 171, 186, 243, 73g.

Dubourdieu, 184.

Duboux, 2i3.

Dugas, 28, 297, 298, 3 1 4, 3 1 5, 3 17, 324, 325, 354, 444, 567, 558, 5Go, 576.

Dumas (G.), 565.

Dumont, 566.

Dumont (de Monteux), 162.

Dumontpallier, 34o.

Duprat, 288.

Eeden (Van), 119, ,48, 46i, 5og, 65a,

Ecger (V.), 574.

Emminghaus, 671.

Espinas, 378, 5o3.

Esquirol, 11, 206, 3o6, 742, 744.

Ewart (C.-Th.), 735.

Falret (Jules), x, 74, g3, 102, 206, 220, 460, 482, 627, 665, 680. 725, 742, 743.

Farez, 124.

Faure (L.), 721.

Feindel, i65, 169, 386, 739.

Fénelon, 726, 726.

Féré, g5, 187, 188, 206, 463, 465, 482, 5i4, 611, 6i4, 620,632,641, 642, 735.

Fleury (De), 23a, 4i6, 4i8, 4a3, 427, 43o, 435, 610, 6 1 4 - Flournoy (de Genève), 122.

Fouillée, 3oo.

François-Franck, 4 1 4 - Francotte, 102.

Freud, 190, 222, 224, 2a5, 464, 465, 466, 529, 568, 602, 63 1, 63a, 633, 65 1, 669, 735.

Friedenreich, 463.

Friedmann, 671.

Galippe, 192, 653.

Gall, 6 1 4 - Galton, 32g.

Gattel, 63a.

Gayte, 48g.

Gelineau, 466, 745, 746.

Gellè, 829, 4 10.

Gibert (du Havre), 4î4.

Gilles de la Tourette, i 64 -

INDEX DES AUTEURS CITÉS

Ginestoux, ia5.

Glénard, 4a4, 4a5.

Gorodiche, 721.

Grasset, ii3, 166, ig8, 208.

Griesinger, x33, 1 34 , 243, 458, 46g, 5 1 5, 65a, 742, 743.

Groignac (L.), 83, gi.

Groos (K.), 282, 558.

Guéniot, 4a4- Guerlin, 186, 720.

Guinon (G.), i64, 167, 170.

Guyau, 3oo.

Guyon, 48, 583.

Hack Tuke, 45g, 48i, 568, 6i4, 746.

IIallion, ig8, 233.

Hammond, 207.

Hanot, 685.

Hartenberg, 16g, 217, 225, 234, 354, 355, 356, 386, 4 16, 467, 572, 676, Haskovec, ig8, 468, 46g, 5og, 5 12, 5 1 5 , 5 1 6, 517, 5i8, 633, 652, 750.

Hecker, 464, 754.

Heim, 432.

Hénoch, i 86 , 738.

Hirschberg, ig4.

Hôffding, 271, 275, 5o6.

Huchard, iga.

Hughes, 67g.

Hume, 488.

Huysmans, 68.

Iscoyesco, 621.

Jackson (H.), 567, 6 1 4 - James (Will.), 43, 102, 387, 465, 472, 48g, 555, 557.

Janet (Jules), 48.

Jastrowicz, 463.

Jensen, 2g5.

Jérusalem (W.), 48g.

Joffroy, 65o, 716.

Jouffroy, 4g5.

JoULIE, 427, 710, 7 1 4- Kaan (Hans), 463, 754.

Kandensky, 102.

Kéraval, 3, 52i, 6g4- Kipling (Rudyard), 545.

Kish, 63a.

Korsakof, 368.

Kowalwsky, 705.

Krœpelin, 671, 753.

Krafft-Ebing, a43, 378, 46o, 463, 482, 671, 681, 684, 743, 747, 753.

Krishaber, 28, 28g, 2g7, 298, 3gg, 3i3, 317, 3 1 g , 320, 3a4, 5 1 5 , 744.

Lacroix, 427, 4a8, 434.

Ladame, 85, 134, 145, 243, 458, 6ai,

Lagrange, 734.

Lalande (à.), 2g7, 576.

Lalanne, 2l3.

Lange, 43, 387, 465, 472.

Lanteirés, 1 4g , 38g.

Lapie (P.), 282, 354 -

Larroussinie, g3, g5.

Lasègue, 35, 3a8, 434, 633, 750.

Laycock, 48 1, 6 1 4 .

Legrain, 45g, 621, 680, 747.

Legrand du Saulle, 5, 106, 120, 126, i38, 167, iga, ig3, ao5, 206, 20g, 210, 220, 221, 243, a44, a5o, 25a, 266, 3o4, 3g 1 , 463, 48 1 , 5ia, 5 1 3 , 5a5, 610, 617, 621, 627, 63i, 664, 666, 667, 680, 684, 717, 727, 740, 74a, 743.

Lépine, 9 4, 95, 70g.

Letulle, 73g.

Leuret, 192, 20g.

Lévy (L.), 610.

Levillain, 422, 482, 573.

Lôwenfeld (de Munich), 1 3 1 , i32, i33, 365, 447, 4g4, 63a.

Lubetzki, 4 i 3 , 4 1 4 , 4 1 8, 432, 610.

Luys, gi , 46o.

Mac Farlane, 222, 465.

Magalhaes (José de), 467.

Magnan, 1 3 , 1 3 1 , i4o, 1 83 , 210, 244, 45o, 455, 45g, 617, 621, 688, 699, 744, 747.

Maori, 747 -

Manouvrier, 5o4, 5o5.

Mantegazza, 567.

Marandon de Montiel, 6g5.

Marcé, 694, 742, 743.

Marchand, 232, 233, a34, a35,

Marie (A.), 63, 683.

INDEX DES AUTEURS CITÉS

Marinesco, 5i4- Marrer, igi.

Marro, 3g8, 534, 552, 567, 627, 628, 633, 704, 717, 735.

Martinet (A.), 714.

Mathieu, 4a3, 735.

Maudsley, i 5 , 5o6.

Mavroukakis, 721.

Meige (H.), 1 65 , 166, 167, 16g, 177, 243, 386, 655, 73g.

Mendel, 243, 743.

Ménière, 210.

Mercier (C.), 568.

Meschede, 262, 46g, 5ii, 652.

Metzcer, 621 .

Meynert, 45g, 678, 750.

Mickle, 45g, 5 1 3, 523, 671.

Misslawski, 612.

Moebius, ig7, 754 - Montaigne, 73g.

Moreau (de Tours), 3ig, 742.

Morel, 85, 22g, 463, 465, 467, 468, 52g, 61 1 , 621, 725, 732, 734, 742, 743, 750, 752.

Morselli, 216, 21g, 45g, 642, 671, 681, 750, 753.

Mourre, 283, 284.

Mosso, 233.

Motet, 701.

Murisier, 4o6.

Myers (Fr.-W.), 2g7.

Nagy, 5 1 4 -

Nattier, 434, 708, 710.

Nicoulau, 86.

Noir, 167, 170.

Oddo, 1 65 , 166, 16g, 6gi.

Onanof, 3.

Ottolenghi, 5i4, 5i8.

Pailhas, 62g.

Parant, 638.

Parchappe, 742, 743.

Pascal, g6, g7.

Paulhan, 66, 1 5 1 , 576.

Peisse, 458.

Perroud, 20g.

PlCK, 102.

Piéron, a 1 3, 725.

Pinel (G.), 742.

Pitres, 4a, 43, 83, 91 , g3. g4. ia3, 177, 186, 191 , 2 1 3 , 2 1 4 , 222, 2.33, 264, 3 16, 817, .34 1, 35 1, 458, 46o, 464.

Poitevin, 27.5.

Popoff, 739.

Potain, 233, 43 1 .

Prince (Morton), 54.

Raggi, 122, 212.

Raymond, IX, X, XI, 5, 18, 22. 47. go.

g3, 97, 107, 1 3 1 , 1 4 1 , 1.07 , 166, 175, ig5, 3o3, 344, 346, 3gi, 46g, 482, 5 1 5, 522, 656, 667, 668. 678, 676.

Régis, 18, 42, 43, 57. 83, 91, g3, g4. 123, 177, 1 84, igi, 2i3, 2t4. 222.

Régnier, 470.

Reichmann, 423.

Renaudin, 701 .

Ribot (Th.), V, VII, 181, 221, 233,

Riche, 522. •

Ritti, 243, 742, 743.

Robin (A.), 4a3.

Rodenbacii, ig, 128, 129, 174.

Rothschild (H. de), 610.

Roubinovitch, 264, 483, 629. 65g, 694.

Rousseau (J .-J .), ug, 35-.

Roux (J.), 420.

Royce (Josiah), 65. g4, 119, i45, 2o5, 5g6.

Russell, 207.

Sander. 2g5, 463.

Santé de Sanctis, g5, 123, i32, 573.

Saury, 1 5, i34, 206, 617,747.

Sautarel, 36o.

Savage (G.), 638, 71g, 745.

SciIAFER, 671.

INDEX DES AUTEURS CITES

Schiller, 558.

Schopenhauer, i5, 465, 4g8.

ScHOLZ, 570, 745.

SCHUELE, 463, 747.

Séglas, 45, 46, 86, g3 , ioo, i a 3 , 1 4 2 , 162, i74, 176, 198, 240, 266, 3 i 3, 3 1 6, 317, 320, 3a2, 324, 332, 35g, 365, 366, 43g, 44o, 45o, 463, 483, 625, 629, 648, 653, 667, 671, 67g, 689, 695, 748.

Séguin, 207.

Sérieux (P.), 5j4.

Shaw, 207.

Sholz, 727.

SlCARD, 4 1 3 .

Soupault, 4a3.

Souques, 87, i83.

SoURIAU, 5o2.

Spencer (Herbert), 488, 4g7, 5o6, 566,

Spinoza, 488.

Stadelmann (de Würzburg), 124, 721.

Stéfani, g3.

Stout, 5o4- Sydenham, 4i.

Taine, 28, 3i3, 3i4, 3a3, 488.

Talbot, 703.

Tamburini, g3, 206, 37 1, 459, 46o, 602, 652, 747.

Tanzi, 262.

TeRKIAL, 429.

Thibierge, 4a , ig3, ai5.

Thomsen (de Bonn), m.

Thomson, 663.

Thulié, 73, 738.

Tissié, 184, 384, 52i, 525, 567, 721,

Tokarsky, 16g.

Tolstoï, 277.

Tordeus, 186, 720.

Tournier, 63a, 633.

Trastour, 424.

Trélat, 206, 374, 742.

Trousseau, i 64, 168, 206, 619, 739.

Tschisch, 632.

TuCZECK, 671, 735.

Valentin, 740.

Vallon, 91, 6i3.

Vasciiide, a 1 3 , 23a, a33, a34, 235, 470. 4g5.

Ventra, 64a, 753.

Verdin, 227, 235, a38.

Verga, 123, 207.

Verneuil, 192.

Vigouroux, 429, 680, 6g5.

Voisin (A.), 34x, 4 1 3 , 610, 715, 721. Vurpas, 4g5.

Wallet, 35.

Weber, 209, 742.

Webber, 43o.

Wecker, 298.

Weir Mitchell, 222, 465, 710, 711.

Wernicke, g3, g4, 463, 671.

WeSTPIIAI., 84, 20g, 2i4, 220, 2Ô2, 455, 458, 45g, 46i, 463, 469, 5i2, 652, 720, 742, 753.

WlGAN, 2g5.

Wille, 243, 463, 671, 743.

William, 209.

Wright (E.), 568.

Wundt, 233.

Yvon, 427, 429.

Zimmermann,' 63 1 .

Zola, 64 1.

INDEX ANALYTIQUE DES MATIÈRES

Abaissement de la tension psychologique, 507, 5og, 5i 1 ; et dériva-

tion, 568.

Abasie hystérique, 46.

Aboulie sociale, 353, 355 ; — professionnelle, 358; — et inhibition, 358; — au début de la maladie, 648.

Absolu. Manie de 1’ — , i4a.

Abstrait. Raisonnement — , sa place dans la hiérarchie psychologique, 4g5.

Acarophobie, i g3 .

Acquis. La maladie constitutionnelle et la maladie — , 64 1.

Action. Obsession de 1’ — , 63, de T — mauvaise, 65, de 1’ — extrême, 67 ; tendance à T — dans l’obsession, 81 ; troubles de T — dans les phobies, 208 ; au début des crises d’agitation, 248 ; sentiment d’incomplétude de 1’ — , 272, de l’inutilité de 1’ — , 273, de mécontentement de 1’ — 282 ; peur de 1’ — , 273; lenteur des — , 346 ; fractionnement des — , 346 ; retards de T — , 346 ; désordre des — , 349 ; inachèvement des — , 35o; difficulté des actions — nouvelles, 353 ; la place de 1’ — dans la hiérarchie psychologique, 487; — désintéressée, 4q2 ; — automatique, 4q3 ; rôle de 1’ — dans la tension psychologique, 5oo ; difficulté de T — sociale, 58o ; difficulté do 1’ — dans la rue, 58i ; difficulté de

1’ — du mariage, des — génitales, 583; suppression de toute — , 676.

Aestiiesiomètre, difficulté de son emploi chez les douteurs, 332.

Age. Influence de 1’ — sur la maladie, 623, 683; — du début, 625.

Agitation forcée, n 1 ; tableau des — forcées, 112; — mentale, 1 1 3, 1 53 , 475; — motrice, i63, 179 ; — émotionnelle, 189, 220; caractères de T — , 1 6 1 , 187, 24a, 562 ; crises d’ — 179, a46 ; succession des différentes formes de 1’ — , 223; unité clinique des — , 24a ; les phénomènes secondaires de T —, 256, 470 ; la place des — dans le hiérarchie psychologique, 4g6 ; interprétation des — , 56i ; — et dérivation, 570, 577.

Agoraphobie, 27, 208 ; interprétation des — , 58i.

Aimer. Besoin d’ — 397 ; besoin d’être

Akathisie, 198.

Akinesia algera, 197.

Alcoolisme. Impulsion dans T — , 89.

Àlgésimêtke à ressort, 4i5.

Algie, 189; 192 ; — avec hypocondrie,

5 1 ; — de la tête, ig4 ; des organes, génitaux, ig5 ; de la vessie, 196 ; de l’anus, 197 ; sensibilité dans les — , 2o4-

Aliénation. Danger de 1' — , 658.

INDEX ANALYTIQUE DES MATIERES

Alimentation. Honte de 1’ — , 38, phobie de 1’ — , 198 ; — des malades, 708.

Alternance des troubles de la digestion et des troubles cérébraux, 422.

Amaxophobie, 212.

Ambition. Sentiment d’ — , 3 1 1 , 3i2.

Amnésie chez les psychasthéniques, 336, 365, - — , continue, 36y, — dans la manie de la recherche, 129.

Amour de la liberté, 282 ; — de l'honnêteté, 4o2 ; — de la justice, 402 ; — de collège, 3g8 ; obsession d’ — , 3o, 601.

Analgésie, 334-

Analyse des urines, 428.

Anancasme, 84, 11 2.

Anatomique. Représentation — dos théories, 609-615.

Anesthésie chez les psychasthéniques, 327-337 ; — à la fatigue chez les anorexiques, 35.

Angoisse, 3, 44, 47, 189; — dans les algies, 2o4 ; — dans les phobies du contact, 2o5 ; — dans les agoraphobies, 209; — diffuse, 210; diverses formes de 1’ — , 220; tableau des — 24 1 ; troubles physiologiques de 1’ — , 22,4 ; expériences sur 1’ ■ — -, 227 ; agitations dans 1’ — , 473 ; paralysies dans 1’ — , 227; excitation génitale dans 1’ — , 228, troubles digestifs dans 1’ — , 229 ; diarrhées dans 1’ — , 23o; pollakiurie dans 1’ — , 23o; troubles de la circulation dans 1’ — , 3i ; troubles des sécrétions dans T — , 234; troubles de la respiration dans 1’ — , 234 ; — physique et morale, 4y3 ; troubles psychologiques dans 1’ — 23g ; timidité et — , 354 ; — et, vertige épileptique, 5i8 ; interprétation de 1’ — , 571 ; — par dérivation, 570, 672 ; systématisation des — , 691.

Anohexie, 33, 34, exagération des mouvements dans 1’ — , 35.

Anxiété. Etat d’ — diffuse, 221 ; — mentale, 23g.

Arithmétique. Manie — , 126.

Arrêt do l’instruction, 36g ; — des sentiments et des émotions, 3o6, 379.

Artistiques. Remords — 25.

Ascension. Image de 1’ — , 26 ; — du niveau mental. 321, 535-553; — par les substances excitantes, 538; — par le changement, 53g; — par l’effort, 54o ; — par l’attention, 542.

Ascétisme. Disposition à 1’ — ,i46.

Association. Évocation des obsessions par 1’ — , 76 ; manie de 1’ — , 81, 123 ; généralisation de 1’ — , 76.

Attaque hystérique et agitation, 186.

Attente. Dérivation dans 1’ — , 566.

Attention. Troubles de 1’ — . 25 1, 371; dédoublement de T — , 378; gra-

phiques de 1’ — , 373 ; la place de 1’ — dans la hiérarchie psychologique, 488 ; rôle de T — dans la psychasthénie, 542 ; excitation par 1’ — , 54 1 ; dérivation dans les efforts d’ — 5y3, 5y5 ; rôle de T — dans la systématisation des (roubles, 585, 687 ; rééducation de 1’ — , 733.

Attitude des malades, 6 ; tics d — .

Au delà. Manies de F — , 120.

Auditif. Sens — , 32g.

Aura dans les périodes psychasthéniques,

Automatisme. Sentiment d’ — , 278. la place des actions — dans la hiérarchie psychologique, 493.

Auto-mutilation, 5 7.

Autoritaire. Caractère — . 202, 4o3 :

— et volontaire, 4o5 — dans le traitement, 727.

Avenir. Manie de F — , 129.

Basophobie, 197.

Besoin de direction, 3 1 , 891, 3g4 ; — d’aimer, 397; — d’étre aime, 3a.

399 ; — d’autorité, 4o3.

Boulimie et sentiment de faiblesse, 55,

Bruits dans la tète. 4io; peur des — ,

Caractère des scrupuleux, 635 ; hérédité de ce — , 620 ; influence du — antérieur, 634 ; influence du — sur le pronostic, 698.

INDEX ANALYTIQUE DES MATIÈRES

Cardiaque. — Troubles — clans l’angoisse, 201.

Cécité. Sentiment de — , 298.

Céphalalgie, ig4, 4og ; forme des — , 4og, 4i4 ; localisation des — , 4 1 1 5 4 1 5 .

Céphalo-rachidien. Rêle du liquide — dans les céphalalgies, 4 1 3.

Cérébral. Théorie — de la psychasthénie, 61 i-6i5.

Cérébrosthénie et cérébrasthénie, 5o5,

Chorée et tics, l\i ; — dans la crise d’excitation, 186.

Chute de la tension psychologique, 5i 1 ;

— produite par l’émotion, 532 ; — amène les dérivations, 56g.

Cicatrices. Honte, des — du visage, [\i.

Circulation. Troubles de la — , 43o;

— — dans l’angoisse, 23 1 ; théorie circulatoire de la psychasthénie, 610.

Classification des phobies, 190; — des algies, 192 ; — des variétés de la psychasthénie, 05 1 .

Claustrophobie, 212.

Collection. Manie de la — , i3a.

Comédie. Sentiment de jouer la — , 283.

Compensation. Manie de la — , i45.

Complications de la maladie, 669.

Confiance. Perte de la — , 3o3.

Confusion mentale, 72, 677, 679, — avec excitation, 67g; — avec démence précoce, 679 ; diagnostic de la — , 688.

Conjuration. Manie des — , i5o ; formules de — , i52.

Conscience du corps et de ses lonclions, 34; — dans l’obsession, 73, io3, — dans les tics, 16g; — dans les agitations, 260 ; troubles de la — personnelle, 3 1 4 ; rétrécissement du champ de la — , 327; — dans les crises de psycholepsie et dans les accès épileptiques, 5 1 4 -

Constipation, 4 24 ; — avec rétention, 670; traitement, 702.

Constitutionnel. Maladie — et maladie acquise, 64 1.

Contenu des idées obsédantes, 3, 4, 60; interprétation de ce contenu, 5g4-

Contraste dans l’obsession, 23, 66; — dans les tics, 174 ; manie du — , 122.

Cortical. J heorie — de l’obsession,

Crainte de la lutte, 25o, 4oo ; — de l’isolement, 4oo.

Crampe des écrivains, 45, 197,

et manie de la perfection, i4o; interprétation de la , 584.

Crépusculaire. État — dans l’épilepsie et dans la psychasthénie, 5 1 3-567-

Crime. Obsession du — , 12, i5.

Crise de psycholepsie, 5 1 1 ; — d’agitation, 179, 188, — des efforts, 17g, les — de marche et de parole, i83 ; les périodes de —, 246; point de départ des — 248 ; l’action au début des —, 248 ; l’attention au début des — , 25 1 ; l’émotion au début des — , 2Ô2 ; les — do fatigue insurmontable, 36 1.

Critique de l’obsession, 73, 102-106.

Croyance à l’obsession, 102-106; troubles de la — , 262 ; place de la — dans la hiérarchie psychologique, 48g .

Début de la maladie, 5, 625; — do l’expression des idées, 5 ; les formes du

Déclamation dans le rêve et dans la rumination, 25g.

Découragement. Sentiment de — , 3o5.

Dédoublement. Sentiment de — dans la perception, 290 ; dans la personnalité, 319, 322 ; — de l’attention, 378 ; — chez les psychasthéniques et chez les hystériques, 3 1 6.

Défécation Troubles de la — , 424 ; phobie de la — , 201.

Dégénérescence. Stigmates de — , 621, maladie de — , 64a, 746.

Déglutition Phobie de la — , 199.

Déja-vu. Obsession de — , 29; sentiment de —, 295, 3a5 ; interprétation de ce sentiment, 558.

Délibération. Manie de — , 1 1 5 .

Délire, 72; — mélancolique, 25, 672, 689, — des fiancés, 26, 638, 718, — du doute, 26, — de maigreur, 87 ; — de persécution, 672, 694, 696; —

INDEX ANALYTIQUE DES MATIÈRES

psychasthénique, 90, O72. ; — systématique, Ü75 ; accidents de — , 72.

Démence, 680 ; — spéciale, G83 ; — précoce, G88.

Dépersonnalisation. Obsession de — , 28, 3 18, 319, sentiment de — , 3 1 3, 232 ; — à la suite d’émotions, 53 1 ; interprétation de la — , 56o.

Dérivation. Théorie de la — psychologique, 564 ; — dans le rire, 565 ; — dans l’attente, 565 ; — dans la douleur, ;566 ; — dans l’angoisse, 568, 570 ; — causée par l’abaissement psychologique, 56g ; — dans les émotions, 573; — dans l’attention, 672; — dans la rumination mentale, 574.

Dermatophobie, ig3.

Désintéressé. Opérations — , leur place dans la hiérarchie psychologique, 492, fréquence des opérations — , 579.

Désordre. Le — des actes, 34g.

Désorientation. Sentiment de — , 291,

Développement des idées. 106 ; — incomplet, 109.

Diable. Le culte du — , 11 ; sentiment de l’action du — , 281.

Diagnostic de la silicirgie psychasthénique et de l’anorexie hystérique, 36,

— de la psychasthénie, 686 ; — de la neurasthénie, 687 ; — de la confusion, 688; — de la mélancolie, 689;

— do la paralysie générale, 690 ; — de la maladie des tics, 69 1 ; — de l’hystérie, 692-694 ; — des délires systématisés, 6g4, 6g5 ; — de la démence, 688.

Diarrhées dans l’angoisse, 23o.

Dieu. Le blasphème contre — , 11 ; sentiment de l’action de — ,281.

Difficulté. Sentiment de — , 287.

Digestion. Phobie de la — , 200; troubles de la — dans l’angoisse, 22g; troubles permanents de la — , 420, 424, alternance des troubles de la — et des troubles cérébraux, 422 ; abaissement du niveau mental par la — , 525.

Dipsomanie, 18, 87.

Direction. Besoin de — , 3 1 , 3g 1 ; —

mutuelle, 3g3 ; traitement par la — , 724, 720, 733.

Distraction. Action avec — , 492.

Domination. Sentiment de — , 279, 281 .

Douleur. Sensibilité à la — dans les algies, 202 ; diminution de la — chez les psychasthéniques, 334, douleurs de la tète, 409-4 iG; — déterminée par les insuffisances, 564 ; excitation par la — , 565.

Doute, 26, — de l’hallucination, 98 ; — de l’obsession, io3-io5 ; sentiment de — , 3o3-3o5 ; douteurs et métaphvsiciens, 656.

Dromomanie, 18, 56, 57, i83.

Durée de l’obsession, 74.

Dysesthésie viscérale, g3 ; — tactile.

Dysmorphophobie, 216.

Eclipses mentales, 378.

Écriture. Honte de 1’ — , 45 5 désordre

de 1’ — , 34g.

Éducation, 636 ; prophylaxie par 1' —

Effort imaginaire, 1 52 ; la crise des — . 179 ; — de vomissement, 182 : sentiment d’ — , 271; sentiment de l’inutilité des — , 284 ; faiblessedes — , 347 J excitation par 1’ — , 54o ; — intellectuel, 542 .; dérivation dans les — d’attention, 573, 575, 077 ; direction des — , 733.

Eloignement. Sentiment d’ — dans la perception, 296.

Émotion, agitation émotionnelle, 189; trouble de 1’ — au début des crises, 252 ; — d’admiration au début des crises, 253 ; sentiment d’incomplétude dans les — , 3o5 ; sentiment d'arrêt, des — , 307; difficulté de l’expression des — , 358; troubles — des, 3 79; arrêt des — 379 ; — retardante, 387, 55 1 ; — sublimes, 090 ; troubles viscéraux dans T — , 478 ; — sthénique, 545 ; besoin de préparation dans 1’ — , 55 1 ; influence de 1’ — sur l’anorexie, 35 ; inlluencede 1’ — sur le niveau mental, 027, sur l’insuffisance psycho-

INDEX ANALYTIQUE DES MATIÈRES

logique, 529; sur l’obsession, 46g, 470,527, 6o4,64o; influence des petites et des graves — , 588; la double émotion à J’origine des obsessions, 6o3 ; théorie de Lange-James sur F — , 43 ; F — phénomène mental, 532 ; dissociation par F — , 53a ; F — et Faction du froid, 534 ; excitation par F — , 545, 546, 55a ; théories émotionnelles, 463, 465, 468, 471, 472 ; F — présente, sa place dans la hiérarchie, 4gi, 4g5 ; complexité de F — , 549 J dérivation dans F — , 572, 573 ; rééducation de F — 739.

Emotivité, 386-388, 464 ; son rapport avec l’émotion, 479, 53o; dérivation dans F — 673, 674 -

Endogène. Origine — des obsessions, 70, 5g4.

Enfant. Obession d’étre — , 3a, 4o ; retour à F — , 4oo.

Ennui. Sentiment d’ — , 307, 384.

Entêtement. Grises d’ — au début do la maladie, 648.

Enthousiasme. Sentiment d’ — , 253, 3go.

Envie. Obsession de F — , 29.

Epilepsie. Impulsions dans F — 89; — et photophobie, 202 ; — et psycholepsie, 5i2-524 ; — et obsession, 5 1 6 , 520, 522 ; — et angoisse, 588 ; — t rumination, 5ao; — et psychasthénie, 751.

Erotomanie, 55, 667.

Éreutophobie, 43, 2i3, caractère social de F — , 2 i4.

Estomac. Troubles de F — , 4a2.

Etiologie de la maladie, 666 ; influence des conditions physiques, 628; influence des conditions morales, 634 ; influence de l’éducation, 636 ; influence des problèmes de la vie, 637,

Étonnement, i 34 -

Étrange. Sentiment de F — dans la photophobie, 202 ; dans la per-

ception, 289 ; dans la conscience, 3ig; interprétation, 556.

Euphorie dans l’anorexie, 35.

Evolution de la maladie, 72,616, 644; les variétés de F —, 65i, 655, 656, 658, 662.

Excitation. Crises d’ —, i85; besoin d’ — , 3 1 1 , 3g4 ; diverses excitations, 538-553, 565.

Exécutio n partielle de Fi mpulsion ,85-. 9 2

Exogène. Théorie — des obsessions,

Expiation. Manie d’ —, 146.

Explication. Manie d’ — , i33.

Expression des idées obsédantes, 4, 5; difficulté de F — , 357 i début de F — des idées obsédantes, 644-

Extatique. Sentiments sublimes des — , 390 ; états — , 676.

Extrême. L’action — dans l’obsession, 67 ; manie de F — , 142.

Eczéma, 433.

Faiblesse des efforts, 347 ; sentiment de — , 274.

Faim. Perle de la —, 34; exagération de la — , 274.

Fanatisme et autoritarisme, 4o6.

Fatigue. Anesthésie à la — dans l’anorexie, 35 ; la — des psychasthéniques, 347, 36 1 ; influence de la — , 525.

Fiancés. Délire des — , 26, 638, 718.

Fièvre. Influence de la — , 662.

Fixité. Manie de la — des idées, 12 1.

Folie. Obsession de la — , 28 ; — de l’interrogation, i33, — métaphysique,

1 34 ; — du doute et tics, 243.

Fonction du réel, 44 1-448 ; sa place dans la hiérarchie, 487.

Fontanelles. Localisation de la céphalalgie aux — , 4i i-

Forcé. Caractère — des agitations, ni; action — dans les tics, 170.

Forme des obsessions, 3, 71, 606; — aiguë, 658 ; chronique, 65g ; intermittente, 660; rémittente, 664 -

Fugues, 17; — et crises de marche,

Gène des mouvements, 4* ; sentiment do —, 277.

Généralisation de l’association, 79 ;

INDEX ANALYTIQUE DES MATIÈRES

munie de lu — , i/|3 ; — de lu maladie, 668.

Génital. Impulsion — , 16, 55 ; hypocondrie — , 57; manies — , 1/12; excitation — dans l’angoisse, 228 ; engourdissement, 382, 435 ; difficulté des actes — , 583; influence des troubles — , 633 ; excitation par l’émotion

— , 552; pervertis — , 657.

Graphiques de l’attention, ‘6-3-'irjr] ;

de la respiration, 235-238.

Grossesse. Influence de la — , 662.

Guérison naturelle par l’âge, 683-685.

Habitude. Difficulté d’interrompre 1’ — , 353 ; influence de 1’ — sur la systématisation, 589.

Hallucination hystérique, 62, 79, 92;

— psychasthénique, 10, 92 ; — viscérales, g3 ; — auditives, 94 ; — visuelles, 95 ; — du précipice, g6 ; — symboliques, 97, 101, 120; : — incomplètes, 97-102 ; — de la personne vue au dehors, 324 ; — sans réalité, 448; la tension psychologique dans 1’ — , 5o2.

Hébéphrénie, 679.

Hérédité, 677-621, 698.

Hésitation. Manie de 1’ — , 1 1 5 , 34 4 - Hiérarchie des phénomènes psychologiques, 484-497-

Honnêteté. Amour de 1’ — 402.

Honte. Obsession de — -, 22, 23; — du corps, 33-4o, 42, 44) 45, 46: sentiment de — , 283.

IIvdrorriiée dans la photophobie, 2o3 ;

— intestinale, 23o, 434; — vaginale, 229, 434.

Hydrothérapie, 53g.

Hygiène du psychasthénique, 708.

IIypermnésie apparente, 126.

Hypnotique. Sommeil — chez les psychasthéniques, 338-34 1 ; traitement par le sommeil — », 720-724.

Hypocondrie urinaire, 48; — génitale, 4g, 5o ; hypcondriaqu.es, 657.

Hystérique. Anorexie — , 34 ; idées fixes — ,69, 106 ; impulsions — , 89 ;

— hallucinations, 92-102; somnam-

bulisme — , 107; attaques — , 18O; dédoublement — , 3ig; diagnostic de la psychasthénie et de 1’ — , 686, 702.

Idéalisme. Obsession de T — , 27.

Idée. Fuite des — , 162 ; phobies des — , 218; recherche des — générales, 3o2.

Imaginaire. Sentiment del’ —, 294-299.

Imbécillité. Impulsions dans 1’ — , 91.

Immobilité, comme tic d’altitude, 171.

Imperfection, Sentiment d’ — , 24.

Impulsion criminelles, 1 5 ; — à l’usage des poisons, 55 ; — érotiques, 55 ; — à l’alimentation excessive, 55; — a La marche, 56 ; — à se faire souffrir. ï>~ : à humilier les autres, à les faire souffrir, 4o4, 407; aggravées par certains instincts, 89, 90 ; — négatives, 18 ; — dans l’idée obsédante, 81 ; — dans les phobies, les hontes, 83 ; — irrésistibles, 83 ; résistance A 1’ — , 84 ; exécution de 1’ — , 85, 89 ; manie de 1’ —, 89 ; Symbole de 1’ — , 127 ; 1’ — dans les tics, 174; interprétation de 1’ — psychasthénique, 608.

Inachèvement des actes, 346 ; sentiment d’ —, 3o5.

Incapacité. Sentiment d’ — , 274.

Incomplétude de l’action, 168; sentiment d’ — , 270-287 ; — — dans

l’émotion, 3o5 ; dans le sommeil,

3o8 ; et inquiétude, 3o8;

dans la perception personnelle, 3l3 ; tableau des sentimeuts d' — , 437 ; influence des sentiments d’ — sur les obsessions, 5g5 ; interprétation de ces sentiments, 554) 555.

Incoordination dans l’angoisse, 228; sentiment d’ — , 3o2.

Indécision. Sentiment d’ — , 275.

Indépendance. Obsession d’ — , 3o.

Indifférence. Sentiment d’ — , 3o6 ; état d’ — , 3Sl-3S4-

Indolence, 343.

Inertie complète, 358, 680.

Infectieux. Influence des maladies — ,

Inférieur. Caractère — des phénomènes de l’agitation, 258; des émo-

INDEX ANALYTIQUE DES MATIÈRES

lions dans l’angoisse, 25g ; sentiment <!’ -, 3 1 S.

Infini. Manie de T — , i[\i ; rumination sur 1’ — et épilepsie, 5a3.

Inhibition des actes, 355; aboulie et — ,

Inquiétude. Sentiment d’ — 3o8 ; — et peur, 3o8 ; — et incomplélude, 3og ; — antérieure à l’éreutophobie,

Insomnie, 4i8.

Instabilité. Sentiment d’ — , 2.88; — de l’attention, 372.

Insuffisance psychologique, 327, 44o ; — psychologique, 4o8; — déterminée par l’émotion, 627 ; douleur déterminée par T — , 564; influence dos — sur l’obsession, 5qq.

Intelligence. Développement de 1’ — chez les scrupuleux, 364 ; sentiment d’incomplétude de 1’ — , 287, 3oi, 370; la jdace d.e !’ — dans la hiérarchie psychologique, 4g3; rôle de T — dans l’obsession, 50 1 ; théories intellectuelles de l’obsession, 46o.

Internement des psychasthéniques, 720.

Interrogation, besoin d’ • — 3oi ; manie de 1’ — , 1 1 4 ; du sort, 1 17.

Intestinaux, troubles —, 4 2 4 •

Intimidation. Sentiment d’ — , 284.

Introspection psychologique chez les psychasthéniques, 496.

Inversion sexuelle, 16, 49, 600.

Isolement. Crainte de 1’ — , 4oo ; rôle de 1’ — dans l’agoraphobie, 600; traitement des psychasthéniques par 1’ — ,

Irréel. Sentiment de 1’ — , 27, 297 ; dans l’hallucination, 101.

Irrésistible. Impulsion — , 84 ; caractère— des agitations, 261 ; sentiment de domination — , 281.

Isolement/ Sentiment do 1’ — , 210, ag3 ; crainte de 1’ — , 4oo ; rôle do 1’ — dans l’agoraphobie, 209, 5g 1 ; — terminal du malade, 680.

Jalousie. Obsession île — , 600.

Jamais-vu. Sentiment de — , 289.

Jeu. Excitation par le — , 55a.

Justice. Amour de la — , 402.

Kinesthésique. Sens—, 33i.

Langage. Phobie du — , 201.

Légal. Pronostic médico , 698.

Lenteur. Manie de la —, ï37; <iPÆ actes, 346.

Liberté. Amour de la —, 280; sentiment de perle de la —, 279, 281.

Lutte. Crise de —, 181 ; crainte de la — , 35 1 , 4 00.

Maladresse des mouvements, 35o, 445.

Manie mentale, ii3; de la fixité des idées, 75, 12 1 ; do l’association, 80; des vomissements, 88 ; de l’impulsion, 91 ; du symbole, 101 , 127 ; de l’hallucination, 102 ; de l’an delà, 120; de la précision, 120; des vérifications, 12 1; de l'ordre, 121 ; de la symétrie, 122 ; du contraste, 122; do la contradiction, 122 ; de l’association des idées, 123 ; des petites choses, 124 ; de l’arithmétique, 125, 126 ; de la recherche, 12g; dupasse, 129; de l’avenir, 129; de l’explication, de l’interrogation, 1 33 ; des précautions, 1 35 ; de la lenteur, 137 ; de la propreté, 137 ; de la répétition, 1 38 ; du retour en arrière, i3g ; des procédés, i4o ; de la perfection, 1 4 1 ; de l’extrême et de l’infini, 67, i42 ; des généralisations,

1 43 ; de l’absolu, i43 ; de la réparation, 1 4 5 ; de la compensation, 1 45 ; de l’expiation, 1 46 ; des pactes, 1 48 ; de la superstition, 1 48 ; des serments,

1 48 ; des conjurations, i5o ; — de la logique, go, 676 ; tableau des — mentales, 1 54 ; unité clinique des — 1 54 ; rôle des — dans les tics, 17 1 ; systématisation des — mentales, 5g2.

Marche. Troubles de la — , 46 ; impulsion à la — , i83.

Mariage. Difficulté du — , 583; influence du — sur le développement de la maladie, 638 ; précautions à propos du —, 702, 719.

Masse. La — des phénomènes dans la tension psychologique, 5o4.

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