CHAPITRE PREMIER VARIETES DES OCCLUSIONS INTESTINALES

La classification des occlusions intestinales à été l’objet de nombreuses tentatives qui se sont toutes heurtées à une grande difficulté, étant donné la multi, plicité des causes et des aspects de ces syndromes. Nous proposerons cependant une classification basée sur la physio-pathologie de cette affection, ce qui permet d’opposer : ; ,

L’occlusion paralytique ou dynamique, et

L’occlusions mécanique.

L’occlusion paralytique reconnaît deux sous-variétés :

La première est due à la paralysie de la museulature intestinale causant l’apéristaltisme, {

La seconde est due à la contracture de la musculature engendrée par l’hyperpéristaltisme.

Cette variété d’occlusion due à des modifications du tonus musculaire de l’intestin, reconnaît de nombreuses causes qu'il nous paraît superflu d’envisager. Nous rappelerons seulement que le traumatisme opératoire suffit souvent pour l’engendrer.

ARCS L’occlusion mécanique, par contre, ne p'ésente, tout

au moins au début de son évolution aucun changement dans le tonus musculaire. Elle peut en effet être engendréée, suivant la classification de Peyrot, par:

1° Vices de position;

2° Compression;

3° Oblitération;

4° Rétrécissement.

Ainsi que nous le verrons, les occlusions intestinales consécutives aux opérations gynécologiques, entrent dans le cadre des occlusions paralytiques ou mécaniques; mais, précisons dès le début de :et ouvrage que, seule l’occlusion d’ordre mécanique, mérite de porter l’appellation d’occlusion vraie.

CHaPirre DEUXIÈME