APNEMOIPE SUR LA CATARACTE

Réponse aux objections faites par l’Académie Royale de Chirurgie et observations à l'appui.

Messieurs les Commissaires nommés pour examiner mon Mémoire et les instruments que J'ai proposés pour la sûreté de l'opération de la cataracte par extraction, conviennent que l'instrument, dont je me sers pour l’incision de la cornée, réunit les avantages de ceux proposés par MM. de La Faye et Poyet, et qu'il est propre à remplir l'objet que je me propose. L'Académie adoptera le trèfle pour tenir l'œil fixe, si elle est bien persuadée que la piqûre faite à la cornée avec cet instrument n’est suivie d'aucun accident : je puis assurer, ainsi que bien des personnes de l’art que je nommerai par occasion, que, dans la pratique de cette opération, je n’en ai reconnu aucun qui me parût dépendre de la piqûre de la cornée.

Sur laddition proposée d'une plus grande surface aux deux petits boutons du trèfle qui servent d'arrêt, je prends la liberté de représenter que je craindrais qu'une plus grande surface ne fût embarrassante, en cachant au chirurgien la pointe de l'instrument tranchant, qui doit traverser la cornée et passer derrière le trèfle.

88 LES ŒUVRES OPHTALMOLOGIQUES

À l'égard de la situation, on se persuade aisément qu'elle doit être plus avantageuse pour le maladé, quand elle l'est en effet pour soi. Avant que de décider sur ce point, il me paraît qu'au moyen de la situation horizontale du malade, le chirurgien ayant ses coudes appuyés en avait nécessairement les mains plus sûres, ce qui, dans les incisions de peu d’étendue, n’est pas d’un petit avantage, même pour ceux qui opèrent ésalement des deux mains. J'ajoute que les humeurs de l'œil ont par là beaucoup moins de facilité à s’écouler par l’incision pratiquée.

Outre l'accueil favorable fait à mon Mémoire, l’Académie m'invite à lui faire part des circonstances qui ont accompagné les opérations annoncées. Ces deux motifs m'engagent à tout quitter pour la satisfaire ; je m'estimerais heureux, si mon exactitude pouvait servir de preuve de ma reconnaissance.

Comme 1l est difficile, dans les détails de plusieurs opérations faites de la même manière, de ne pas tomber dans des répétitions, j’éviterai, pour abréger, toutes les circonstances qui ne me paraîtront pas essentielles.

J'ai cru devoir avertir que, dans mon Mémoire, je ne dis que deux mots des deux premières opérations que je fis avec le seul instrument rendu plus large. Je dis en général qu'elles avaient bien réussi ; on en verra le détail dans la première et la deuxième observation.