ONZIÈME OBSERVATION

Me Goirand, épouse de M. Goirand, maître en chiruroie, correspondant de M. Daran, avait été opérée de la cataracte aux deux yeux par abattement, en 1757. Les suites de ces opérations furent fâcheuses. Lorsque je la vis, l'œil droit était atrophié par la suppuration ; le gauche avait été moins maltraité; cependant la cataracte était remontée, l'iris avait perdu son ressort, et la cornée transparente épaissie avait dans son milieu une nuance grisâtre qui laissait voir à peine le trou de la prunelle. Le malade, d’un bon tempérament d’ailleurs, disait distinguer la lumière des ténèbres ; 1l n’y avait probablement rien à espérer pour le succès, lorsque, par complaisance et pour ne pas refuser une consolation à cette dame, je l’opérai en présence des personnes de l’art. Dès que l’incision de la cornée fut faite, le cristallin émacié et jaune sortit avec une portion de l'humeur vitrée qui était dissoute. Trois heures après l'opération, il y eut une hémorragie de plus de huit onces de sang ; on saigna la malade, et l’hémorragie s'arrêta. Le lendemain, les caillots qui étaient dans l'œil sortirent ; on fit les remèdes convenables pour calmer la rougeur de la conjonctive ; la cicatrice resta fort longtemps à se faire ; mais, ainsi que nous l’avions prévu, la malade ne fut pas plus avancée.

DE PIERRE-FRANCOIS-BÉNÉZET PAMARD 99 DouzièME OBSERVATION.

Le Père Mongier, grand carme à Avignon, âgé d’environ 80 ans, avait deux bonnes cataractes ; Piris du côté droit avait peu de ressort, celui du côté gauche en avait davantage, mais la cataracte était compliquée d’une petite tache à la cornée, vis-à-vis de la prunelle. Préparé par un régime convenable, je l'opérai dans le courant du mois de juin 1759, en présence de M. Gauüer, docteur en médecine de la Faculté d'Avignon, de M. Guérin, maître apothicaire, et de plusieurs curieux. Les deux cataractes sortirent entières ; linflammation, les douleurs et le boursouflement de la conjonctive furent considérables. Ces accidents furent assoupis par trois saignées, dont deux au bras et une au pied. Peu à peu, et dans la quinzaine, la cicatrice de l'œil droit se fit; celle du gauche resta plus longtemps à se consolider. Le bord inférieur de l'iris du côté du trou forma un staphylome, ou, pour mieux m'exprimer, s’'engagea entre les lèvres de la plaie et relevait le lambeau lincision de Ia cornée n'était pas assez basse. Cet accident est arrivé plusieurs fois à M. Daviel, suivant le rapport de M. Caqué, maître en chirurgie, associé correspondant de l’Académie de Reims. Pour l’éviter, il faut que l’incision de la cornée soit faite à une demiligne de son bord inférieur ; une trop petite ouverture peut donner lieu à cet accident, en ce que les fibres de l'iris ne souffrent pas également la même extension pour donner passage à la cataracte. La cicatrice se fit et le malade distingue de l'œil gauche les objets et les couleurs ; 1l voyait également du droit, mais d’autres maladies, survenues immédiatement après que les veux furent en bon état, lui détruisirent le tempérament : les yeux s'enflammèrent de nouveau par la saumure des

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larmes qui, tombant sur les joues, donnaient lieu à des érosions. On mit tout en usage pour le rétablir ; mais à 80 ans, la nature est trop faible pour se fonder sur l'espérance ; cependant le malade vit et voit tout ce qui

se passe chez lui.