CONCLUSION

\ 1° La facilité technique que procure chez le nourrisson

introduction de produits thérapeutiques dans la moelle osseuse, et en particulier dans le bulbe tibial à fait connaître à ce'te méthode une large diffusion au cours des récentes an-

nées,

2° Malheureusement, si ses bienfaits se sont avérés très importants, elie n'a pas été sans entraîner l'apparition de complications particulières, parmi lesquelles l'ostéomyélite du ti-

bia est rapidement apparue comme spécialement redoutable.

3° Celle atteinte s'explique par la quasi impossibilité ma-

térielle d'obtenir une stricte asepsie cutanée chez ie nourrisson

pendant la période parfois proiongée de l’application d’une

perfusion intra-tibiale,.

4e Elle s'explique aussi par la diminution de la résistance générale des enfants soumis à cette thérapeutique, au cours d'affections généralement graves, et enfin, par la résistance aux antibiotiques des souches microbiennes habitwellement

identifiées en pareil cas.

5° Elle constitue une affection grave, dont le retentissement lointain, encore inconnu, sur la forme et le fonctionne-

ment du membre inférieur pourra être une infirmité sérieuse.

6° Sa connaissance, même si le nombre des cas observés reste relativement faible au regard des perfusions intra-tibiales effectuées en grand nombre chez les nourrissons, suffit à faire rejeter cette méthode; il est aujourd’hui pratiquement toujours possible de lui substituer d’autres techniques, en particulier la mise en place d’une canule de polythène intravei-

neuse.