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Il n’a pas de fièvre ; son poids actuel de 59 kgr. reste stationnaire.
L'examen physique fournit une très intéressante particularité ; en palpant la région pancréatico-cholédocienne au-dessus et en dehors de l’ombilic, on perçoit en profondeur une induration remarquablement fixe, indépendante du foie, si l’on en juge par son immobilité lors des mouvements respiratoires, trop à droite et trop profonde pour que l’on puisse incriminer une tumeur d’origine gastrique.
La radiographie n’apporte aucun élément pour localiser cette masse indurée. :
Elle ne fait point corps avec l'estomac ; elle ne déforme pas l'anneau duodénal ;.elle n’est point délimitée par l’insufflation colique.
Plus important pour le diagnostic inous parut être le tubage d'Einhorn. Voici les résultats de l'examen du liquide duodéna
qui fut pratiqué par M. DEvaz.
Lipase :
1,6 Na OH en 24 heures
correspondant à la 4e dilution (CarNoT-MaupaN). Trypsine : 7e dilution.
Amylase : 92 dilution.
Conclusion :
diminution : a) très notable de l’activité lypolytique ; b) légère des activités tryptique et amyolytique.
Opération le 8 décembre 1933 par le Dr BrocQ qui trouva une lame de tissu scléreux à la face antérieure de la tête et du corps
PRO EY US du pancréas, soudant cet organe à la face postérieure de l’esto-
mac.
Suites immédiates de l'intervention : bonnes. Anteceédents :
Père, 57 ans, maçon, excellente santé, jamais de maladie (pituites matinales).
Mère, 50 ans, très bonne santé.
Un frère, 34 ans, maçon, bonne santé, marié, père de famille.
Un frère, 20 ans, maçon, bonne santé.
OBSERVATION Il (1)
Mlle C..., âgée de 57 ans, entre à l'hôpital Saint-Antoire, salle Andral le 21 septembre 1933 sur les conseils de son médecin. Celui-ci ayant été consulté au cours de crises douloureuses abdominales, découvrit une masse située au-dessus et à droite de Pombilic.
Le début des troubles remonte à 7 mois.
En avril 1933, la malade présente quelques malaises passagers surtout marqués par des bourdonnements d'oreilles, des sueurs froides, des vertiges qui l’obligent à se reposer.
En mai 1933, brusquement un matin après son réveil la malade ressent une violente douleur abdominale. Douleur très intense, en barre, siégeant dans la région péri-ombilicale avec irradiations à l’épigastre.
. Ces douleurs sont légèrement calmées par l’application de compresses chaudes puis cessent presque subitement. La crise a duré un quart d'heure environ.
