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par Abraham Lewinson, assistant du service de pédiatrie, montra une légère cyanose, et que la masse cardiaque avait augmenté de volume, I y avait une masse médiastinale au niveau du deuxième espace intercostal, avec un gonflement de toute la poitrine, peutètre plus marqué au niveau de l'aire précordiale. Les bruits du cœur s’entendaient, mais sans souffles forts et rapides. Les poumons étaient normaux. L'examen radioscopique, cinq jours après l'admission, montrait un flou presque complet du champ pulmouaire gauche, produit par une volumineuse ombre cardiaque. Le médiastin était toujours encombré. On envisagea la possibilité d’un cœur pathologique, avec hypertrophie du thymus et peut-être atélectasie du lobe supérieur du poumon gauche.

Le neuvième jour après l’entrée à l'hôpital, l’état de l'enfant permettant alors un examen laryngoscopique direct, on trouve une paralysie bilatérale des dilatateurs. Les cordes étaient sur la ligne médiane, pâles, sans apparence d'inflammation., Il n'v avait pas d'œdème. Une semaine plus tard, un nouvel examen radioscopique de la cavité thoracique ne put déceler une maladie cardiaque.

Pendant la période qui suivit la trachéotomie, l’état général de l'enfant resta bon, excepté une attaque brusque de cyanose et de dyspnée, qui fut améliorée immédiatement par le nettoyage de la canule. L'examen du Docteur Lewinson montra que le cœur avait diminué de volume. En présence de ce fait, il devenait clair que la cause pathologique originale siégeait au niveau du larynx, et que l'élargissement cardiaque était dû à une dilatation secondaire qui avait subsisté après guérison de la dyspnée par la trachéotomie.

Un mois après l'admission, l'aire cardiaque était normale. Les suites se passèrent sans incident, à part quelques attaques de dyspnée qui cédèrent au nettoyage de la canule.

Neuf semaines après l'admission, la canule put être définitivement retirée. Une autre radiographie montra une hypertrophie du thymus et une aire cardiaque normale.

A l'examen laryngoscopique direct, les cordes vocales étaient alors mobiles. L'enfant sortit de l'hôpital quelques jours après, pesant 4 kg. 700, et la plaie trachéale complètement fermée.