AGE

très grosse dilatation anévrismale, dont le bord gauche bat d’une facon très nette, 11 n’en est pas de même pour le bord droit, dont les deux tiers supérieurs paraissent à peu près immobiles. Les bords de cette dilatation sont d’ailleurs nettement visibles à la radioscopie; dans leur voisinage, se trouve une sclérose péribronchique accentuée. Accessoirement, cœur un peu augmenté de volume, avec ventricule gauche manquant de tonicité. Rien à signaler au point de vue pulmonaire, à part la sclérose en question.

Traitement. — On institue un traitement antisyphilitique, qui

améliore légèrement le malade, qu’on n'a pas revu depuis.

OBSERVATION I

Paralysie des cordes en position d'adduction chez une syphilitique.

S... (Jeanne), 64 ans, sans profession.

La malade entre à l'Hôpital du Tondu le 10 octobre 1932. Elle a été prise, dans les heures qui ont précédé son hospitalisation,

d'accès de suflocation, sans modification de la voix. La dyspnée

persistant, le médecin traitant fait. appeler le Professeur agrégé Despons, qui constate à l'examen laryngoscopique

1° Une immobilité de la corde vocale droite, en situation paramédiane. Cette corde vocale est rosée, mais ne paraît pas infiltrée ni déformée;

2° La corde vocale gauche est en siluation paramédiane, mais se mobilise à la phonation. Pas de symptômes inflammatoires laryngés où pharyngés.

Dans les antécédents personnels de Ia malade, on trouve une ulcération de la cloison nasale, du rhumatisme (?).

Enfin, à l'examen, on découvre une ulcération syphilitique terliaire, au niveau de la cuisse gauche, et une autre du même {Ype, au niveau de Ia jambe.

Le Professeur agrégé Despons pratique une trachéotomie dès l’entrée de la malade. Les suites opératoires sont normales. L'état

général, très touché à l’arrivée, s'améliore nettement. Quinze jours

TVA AE

CTI |

NUAT ET Tr