CHAPITRE I

Les accidents jusqu'ici constatés de la sérothérapie ‘antitétanique sont bien connus, et l’on pouvait les diviser en accidents précoces et en accidents tardifs. Les premiers, souvent immédiats, « graves dans leur pronostic et rapides dans leur évolution », surviennent chez des sujets ayant reçu à l’occasion d’un traumatisme ancien, une injection à l’époque de ce

traumatisme et sont imputables à l’anaphylaxie ; les seconds, tardifs, se développent sur les sujets n'ayant jamais été injectés et en aucune façon ne reconnaïissent pour auteur l’anaphylaxie précédemment ineri- minée. Ce sont « des érythèmes de morphologie di- -verses, des douleurs articulaires, des troubles de l'état général » le plus souvent, et parfois, « de l’albuminurie, des œdèmes, des myalgies, de la diarrhée, de la dysphagie avec trismus ». Ainsi donc la nature, la symptomatologie, la pathogénie des accidents de la sérothérapie antitétanique semblent bien connus, bien étiquetés, bien classés. Or, dans le centre neurologique de la VII! région, au cours de laquelle il fut donné à M. le docteur Lhermitte d'observer cerlains accidents ayant leurs manifestations sur le ter-

CRETE een

ritoire nerveux des individus étudiés, et donnant lieu, à trois reprises différentes, à des observations nettes, bien caractéristiques. C’est le travail du docteur Lher- mitte, qu'avec sa bienveillante approbation et le concours de sa grande expérience, nous voulons exposer, travail qui eut d’ailieurs sa présentation scientifique dans la Gazette &es Hôpitaux, numéros réunis des 4 et 6 novembre 1919. M. le docteur Lhermitte a bien voulu nous communiquer les trois observations qui -sont à la base de sa communication ; ce sont ces observations qui seront le pivot de notre exposé el c'est autour d’elles que gravitera la discussion dont nous essaierons de dégager la conclusion.

Elles portent sur trois soldats entrés au centre neu-

rologique de Bourges, pour les accidents secondaires nerveux qu'ils présentèrent après injection de sérum antitétanique, et ce sont ces localisations nerveuses qui furent étudiées longuement par le docteur Lhermitte pour enfin donner lieu à des conclusions étiologiques nettes.