‹ Les Particularités du Chancre Mou des DoigtsChapitre 23 sur 29 · SERVER · texte numérisé non relu

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pas encore absolument difficile ; le chancre ne simu-. lait pas une affection bien définie. Fe

Le cas suivant était plus embarrassant.

Observation IX. — Sur la face interne de l'index gauche, ulcération de la grandeur d’une pièce de un franc, assez régulièrement arrondie, rouge et superficielle. Elle ressemblait à une brûlure dont on vient d'enlever la phlyctène.

Sans doute il suffit d'interroger le malade pour savoir qu'on n’est pas en présence d’une brûlure ; mais une ulcération aussi superficielle éveille-t-elle lidée d'un chancre mou ?

Nous venons de voir le chancre mou entamer à peine la peau : il est des cas où des tissus sont attaqués profondément. Ainsi nous lisons dans la XVe observation :

Ulcération circulaire, à la face palmaire de l'index, de la dimension d’une pièce de un franc, à bords saillants, à pic, décollés non indurés.

Le fond était recouvert de pus grisâtre, abondant : après nettoyage. il était constitué par des bourgeons irréguliers, saillants, rouge vif, saignants et douloureux au moindre contact.

Cette ulcération avait été prise en ville pourun panaris et en réalité le gonflement était aussi considéraque dans cette affection. Ce diagnostic eut été d'autant plus légitime que le panaris est souvent consécuüfàa des coupures. Cependant pour uneplaie aussi large les tissus eussent été détruits plus profondément.

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= Observation XVII.

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Nous venons de voirle chancre mou des doigts si muler une plaie simple. une brûlure superficielle, un panaris ; ces cas sont relativement rares ; plus fréquemmentilal’aspect d’une tourniole. Ce fait se présente trois fois dans nos observations. Nous pouvons ajouterquel ulcération digitale du malade de la XVIIe observation aurait débuté sous forme d'un mal blanc mais cette ulcération ressemblait à unchancre mou typique le jour où M. le docteurMauriac l’a vue pour pour la première fois.

Observation X. Sur l’index droit vers la racine de l'ongle existe uue ulcération qui par son {siège et son aspect ressemble beaucoup à une tourniole. Le repli cutané qui recouvre la base de l’ongle est tuméfié, rouge, très douloureux: il est comme éversé en arrière et quand on le soulève on trouveune surface bourgeonnante qui donne naissance à une suppuration abondante.

Observation XIV. Sur la face externe du médius droit, vers la racine de l’ongle, existe une ulcération d’un centimètre environ de diamètre. Par son siège et son aspect, elle ressemble à une tourniole en voie de guérison. Elle est survenue il y a 25 ou 30 jours, par conséquent un mois après environ les chancres de la verge et a débutépar une pustule que le malade perça avec une épingle.

l'index, au pourtour de l'ongle, la lésion présente l'aspect d’un mal blanc ou d’un panaris très atténué : lépiderme étaitblanchatre,

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