ET ONE CONCLUSIONS

1°) Il est avéré aujourd’hui, contrairement à l’opi-

nion des classiques, que les paratyphoïdes, surtout à

- bacille paratyphique B, sont susceptibles de donner

lieu, tout comme la typhoïde, à des péritonites par perforation.

2°) D’après les observations recueillies dans la littérature médicale, on peut conclure à l'existence indubitable de péritonite circonscrite, soit que des fausses membranes rapidement constituées, soit que l’é- piploon cloisonnent la grande cavité et réalisent ainsi un abcès localisé.

3°) Le tableau clinique est tel qu’il commande l’intervention chirurgicale d’urgence, celle-ci a d'autant plus de chance de succès que l’indication opératoire aura été posée de façon plus précoce.

4) Du point de vue des divers procédés chirurgicaux, les techniques les plus simples, les moins shockantes, les plus rapides, semblent les plus indiquees

se

chez ces malades dont l’état général est déjà très précaire.

Il faut préférer la simple extériorisation de l’anse perforée avec drainage de la cavité péritonéale aux autres procédés, tels que la suture ou la résection intestinale qui, presque toujours, ont donné des déboires.

Vu : Le Président de thèse, Vu : Le Due CUNÉO. BALTHAZARD.

Vu et permis d'imprimer :

Le recteur de l'Académie de Paris,

CHARLETY.