LA PERFORATION TRAUMATIQUE EN TISSU TUBERCULEUX

Lorsque l'aiguille rencontre un foyer tuberculeux dans son trajet intra-pulmonaire, elle le met directement ou indirectement en communication avec la cavité pleurale : aux acc. dents mécaniques se surajoutent des accidents infectieux.

— Si le foyer tuberculeux intéressé est loin de la par, le tissu pulmonaire interposé vient aussitôt obturer la per£oration et 1l n’y aura qu’infection pleurale légère par l’aiguille infectée.

— Si le foyer est cortical, les conséquences sont plus graves, la gravité étant en rapport avec la nature du foyer. Un petit nodule ouvert à la plèvre provoque une pleurésie séro-fibrineuse et la fibrine ainsi produite vient rapidement

LES PERFORATIONS TRAUMATIQUES

oblitérer la petite perforation; au contraire, l’ouverture de la paroi d’une cavité aura un pronostic infiniment plus grave, la perforation siégeant en plein tissu pathologique n’a aucune tendance à la cicatrisation spontanée, — on a accidentellement créé une perforation qui remplit toutes les conditions voulues pour rester définitive.

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