Conduite de l’accouchement
Il est possible d'intervenir à un stade peu avancé du
travail, lorsque le col est aux environs de 2 francs. a) Anesthésie :
On commence l’anesthésie générale au chloro-kélène 22, mélange comprenant 75 % de chlorure d’éthyle et 25 % de chloroforme. Sur le masque d’anesthésie est branché un appareil d’oxygénothérapie.
En commençant ainsi l’anesthésie, on évite une petite phase hypertonique du début, déjà signalée, et que Îa post-hypophyse risque toujours dé provoquer.
AA
b) Installation du goutte à goutte :
Le système de perfusion est mis en place en prenant bien soin de régler la vitesse d'écoulement du liquide de perfusion avant de relier le tuyau d’écoulement à laisuille. On évite ainsi la pénétration trop rapide d’une certaine quantité de post-hypophyse qui, lorsqu'elle se produit, est à l’origine de cette phase hypertonique dont nous parlions précédemment.
3° Résultats.
Nous étudierons les résultats obtenus grâce à la méthode d’association anesthésique-perfusion d’extraits post-hypophysaires dans deux types d’accouchement.
En premier lieu, dans l’accouchement normal, pour rendre celui-ci plus rapide et moins douloureux, ce qui est un avantage indéniable, surtout chez des femmes pusillanimes. |
Enfin, et surtout, dans l’accouchement avec dystocie fonctionnelle, col épais, rigide, se dilatant mal, et une présentation restant élevée, dystocie ayant résisté, La plupart du temps, à l’utilisation d’antispasmodiques.
