‹ Les Perfusions Intraveineuses de Sel de Sodium de l'Acide Para-Amino-SalicyliqueChapitre 9 sur 29 · SES · texte numérisé non relu

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d’utiliser cette voie est due en majeure partie à M. le docteur Jean PARAF qui, depuis plus de quatre ans, a préconisé la perfusion intraveineuse, au début très délicate à réaliser et à poursuivre, à l’heure actuelle aussi facile à utiliser pour le P. A. S. que pour un sérum glucosé ou physiologique.

L’injection d’une dose massive de P. A. S. sous un petit volume n’est pas possible généralement, à cause du grand nombre de chocs qu’elle peut provoquer. Le soluté aqueux concentré de P. A. $. sodique à 20 ou 30 % par exemple est largement hypertonique et, de plus, provoque très facilement des thromboses veineuses.

M. le docteur PARAF préférait avec raison la méthode des perfusions continues de vingt-quatre heures sur vingt-quatre, en préparant extemporanément un soluté aqueux injectable à 3 % dont il injectait un litre en vingt-quatre heures. Pour pallier les thromboses veineuses qui se produisaient au bout de quelques jours, M. le docteur PARAF additionnait le soluté d’héparine.

Ainsi mené, le traitement avait permis à son auteur d’obtenir de très bons résultats cliniques, et c’est pourquoi, malgré la difficulté de son emploi, il fut de plus en plus utilisé.

M. le docteur PARAF nous demanda alors d’essayer de préparer un soluté injectable de P. A. $. qui soit facile à utiliser et nous avons entrepris nos recherches avec M. R.-G. Douris (19). ()

IL était de notion courante que la préparation d’un soluté de P. A.S. stérilisé à l’autoclave, seul procédé de stérilisation véritablement sûr, était inapplicable au P. A. S., celui-ci ayant la réputation de se décarboxyler en donnant du méta-animo-phénol dont la toxicité passait pour être élevée (—64-26).

(1) Travail effectué à la pharmacie de l’hôpital Bichat.

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