C. — Manifestations cutanées de la trypanosomiase humaine

Ce sont les manifestations cutanées appartenant vraiment à la trypanosomiase, qui en sont un symptôme et ont une allure parliculière que nous nous proposons surtout d'étudier dans la suite de ce travail.

Ces manifestations sont de trois ordres absolument irréductibles les uns aux autres au point de vue dermatologique; on rencontre des érythèmes, des ædèmes et un prurit complètement indépendant de ces deux lésions et s’'accompagnant d'éruptions papulo-vésiculeuses secondaires.

Les érythèmes sont de deux catégories bien distinctes : ce sont d’une part des érythèmes appartenant à la classe dermatologique des roséoles', — eton voudra bien ne voir dans ce mot que ce qu'il veut dire, notre intention n'étant pas de pousser l’analogie avec la syphilis plus loin qu'il n’est permis actuellement de le faire, — d'autre part, des manifestations que l’on retrouvera décrites par quelques auteurs, mais auxquelles on n'avait jamais donné son nom, l'érythème noueux.

Les roséoles trypanosomiasiques, si elles sont unes par leur signification et leur nature, sont variables dans leur aspect, et, à un point de vue purement morphologique, nous décrirons {rois variétés : un type maculeux, un type circiné, et, variété que nous n'avons retrouvée nulle part dans la littérature, un lype serpiqineux.

Mais avant d'aborder cette question, nous croyons ulile de placer ici l’histoire d’autres lésions, d’un ordre tout différent, que M. Tmiroux (59) a décrites tout récemment (1909), et qu'il a

1. « Envisagée dans son acception la plus générale, l'expression roséole sert à désigner, en dermatologie, une éruption caractérisée par de petites taches rosées, non saillantes ou à peine surélevées à la surface de la peau, éruplion tantôt discrète, localisée, tantôt généralisée et presque confluente. avec ou sans prurit, qui se termine, après quelques jours, par résolution et rarement par une très légère desquamalion furfuracée. » — TRÉMOLIÈRE, Pratique dermatologique, t. IV.