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fut encore renforcée lors de l'intervention chirurgicale et que dans l’autre observation, le diagnostic ne fut posé qu’à l'intervention.

Nous désignerons par phlegmon périnéphrétique ligneux, les phlegmons à évolution lente et qui traversent une longue période caractérisée anatomiquement par une réaction inflammatoire de la graisse périrénale qui acquiert une consistance presque cartilagineuse. Cette réaction ligneuse est dès son début un véritable phlegmon périnéphrétique en puissance. Toutes différentes sont les réactions scléreuses. ou scléro-lipomateuses consécutives à des infections chroniques des reins : pyélonéphrite, lithiase, néphrite, tuberculose, etc... et qui ne sont pas susceptibles de s’abcéder.

Avant d'exposer dans le détail l’histoire de nos deux malades, nous essayerons dans un premier chapitre de donner un aperçu pathogénique et anatomo-pathologique.

Dans les deux chapitres suivants, nous exposerons le tableau de l’évolution clinique des phlegmons ligneux et nous nous attacherons à montrer le rôle capital qu'est appelé à jouer dans le diagnostic l'examen radiologique, surtout après pyélographie.

Nous étudierons ensuite après avoir exposé nos observations, la fréquence de ces périnéphrites et la place à leur donner au milieu des diverses formes cliniques de phlegmons périnéphrétiques.

Enfin pour terminer, nous envisagerons quel doit être le traitement à appliquer dans ces eas particuliers si on a la chance de les diagnostiquer assez tôt, chose qui s'avère des plus difficiles.