HT QU'APPORTENT LES AUTRES EXAMENS

Malgré des signes cliniques et radiographiques importants, il n’est pas rare que la ponction ne ramène que très peu de liquide. C'est Le cas le plus fréquent. Dans nos observations la quantité de liquide étaient en effet peu importante. Nous n'avons retiré qu’une seule fois plus de 150 centimètres cubes de liquide séro-fibrineux citrin, à réaction de Rivalta positive. Il contient quelques celules endothéliales et de nombreux leucocytes. Les lymphocytes dominent dans la proportion de 80 % environ, c’est aussi l’opinion de COSTA. Une seule fois nous avons eu une proportion équivalente de polynucléaire et de lymphocytes. Ce liquide est toujours stérile ; on ne met en évidence aucun germe, ni à l’examen direct, ni après culture. L'inoculation au cobaye est négative.

Rien en somme ne différencie cet exsudat de l'exsudat tuberculeux.

Il est classique de parler dhyperleucocytose avec polynucléose dans les hépatites amibiennes. Encore doit-on remarquer que c’est un signe parfois tardif. Pourtant nous avons été frappés de constater l’absence de toute hyperleucocytose avec ou sans polynucléose dans de nombreux cas d’hépatites amibiennes.

Plus de 200 malades atteints d’hépatite amibienne évidente, hospitalisés dans le service de mé-