RÉSECTION TEMPORAIRE AVEC LAMBEAU DÉRMO-PÉRIOSTÉO=OSSEUX

Instruments : Gouge et Maillet.

L'opération de Wagner mérite de nous arrêter puisque le premier il appliqua sur l’homme la méthode des résections temporaires avec un procédé de son invention.

Son but est, dit-il, de réséquer temporairement un large segment crânien qu’on puisse rabattre avec des connexions vasculaires suffisantes pour assurer sa reprise. Analysons les temps de son opération.

MANUEL OPÉRATOIRE

143 Temps. — Incision de la peau. Cette incision a la forme d’un ©. La partie ouverte de cet oméga qui sera le pédicule, doit avoir 3 centimètres au moins.

2° Temps. — Section des parties molles jusqu’au périoste exclusivement.

3° Temps. — Après rétraction des parties molles et suivant le contour de ces parties molles fortement appliquées sur le crâne, incision du périoste. — Cette incision sera par conséquent à 1 ou 1/2 centimètre des parties molles.

& Temps. — Suivant cette incision périostique, taille de l’arc osseux à la gouge et au maillet. (Tenir le ciseau très obliquement de dehors en dedans.)

de Temps. — Creuser au ciseau 2 sillons suivant les branches de l'oméga. Faire la section osseuse du pédicule toujours au ciseau.

Le lambeau dermo-périostéo-osseux est libre. I! ne