‹ Les Procédés de Vaccination Contre le Typhus Exanthématique ÉpidémiqueChapitre 11 sur 44 · AR RE · texte numérisé non relu

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montrant la longue persistance du virus dans certaines conditions permettent d'en fournir une explication aussi vraisemblable, et qui a pour elle de nombreux faits expérimentaux solidement établis.

Par ailleurs, tous les auteurs ne sont pas d'accord sur le sens du terme de prémunition ; en ce qui concerne les rickettsioses, G. Blanc appelle prémunition l’état réfractaire particulier, très précoce qui empêche le développement du virus historique, chez un animal en incubation de typhus murin. Lorsqu'on inocule les deux virus en même temps, un seul se développe. De même, lorsqu'on inocule le virus historique quelques heures après le virus murin. Il s’agit donc, dans ce cas, d’une résistance précoce aux surinfections, liée à la seule présence du virus dans l'organisme et antérieure même à l'apparition des signes cliniques de la maladie.

Un dernier argument d'ordre immunologique, très important. vient à l'encontre de cette conception de l’immunité dans le typhus exanthématique. Dans les maladies à prémunition, en effet, il résulte du mécanisme même de la résistance qui s'établit après une première atteinte, que la vaccination préventive ne peut être réalisée que par l'emploi de vaccins-virus (ou vivants). Or, l’expérience immunologique démontre, comme nous l’indiquons plus loin, en rapportant les expériences de Weigl, que les vaccins constitués par les germes tués jouissent d’un pouvoir immunisant élevé. Ce fait est établi avec une grande certitude et est admis par tous les auteurs qui se sont occupés du typhus, même par ceux qui préconisent l'emploi desévaccins vivants. L’immunité ainsi obtenue serait de plus courte durée, mais aucun expérimentateur ne conteste la possibilité d'obtenir un état d’immunité par les vaccins morts. Ce dernier point est particulièrement important à nos yeux, car dans les maladies à prémunition vraie, comme la syphilis ou les maladies parasitaires, les vaccins tués n’ont jamais donné que des échecs.

En conclusion : 1° Il nous semble que le mot de prémunition ne convienne pas. Nous nous rangeons à l'opinion de Zinsser : il y a immunité post-mfectieuse. Ce fait est important, car s’il s’agissait de prémunition, il serait impossible d'obtenir une immunité avec des germes tués, ce que l'expérience affirme (cî. Revue d’Immunologie, tome 6, n° 5, pp. 350-351. Opinion de Zinsser rapportée par C. Bart Wolbach)}.

2° Nous retiendrons la possibilité de vacciner avec des virus. vivants ainsi qu'avec des germes morts ; dans Ce cas, nous verrons

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