A. ÉTUDES PRÉLIMINAIRES

Avant d'envisager les processus de guérison des cavernes pulmonaires, nous allons rassembler les données complémentaires. nécessaires à la base de cette étude.

1° L’histobactériologie des cavernes pulmonaires tuberculeuses

Aucun travail d'ensemble n'avait été fait jusqu’à présent sur le bacille de Koch dans les lésions tuberculeuses. Le D” CANETTI nous ayant obligeamment prêté les épreuves du livre qu'il publie sur ce sujet et dont nous avons parlé plus haut, nous lui ferons. les plus larges emprunts. Voici donc ce que cet auteur rapporte (nous soulignons les pôints qui nous paraissent particulièrement intéressants). Rappelons d’abord que la caséification simple s’entoure d’un tissu de granulation non spécifique évoluant ensuite vers la sclérose. Quant à la caverne elle-même voici comment. est constituée sa paroi : « La structure des cavernes est relati- € vement simple comme on l'a vu plus haut. Trois zones S'Y « rencontrent constamment, qui sont, de dedans en dehors : la « zone nécrotique tapissant la surface cavitaire, la coque cavi- « taire, enfin l’atélectasie péricavitaire. * RSR

« La zone nécrotique est d’étendue variable : dans les cavernes. « jeunes où l'évacuation du caséum ramolli n’est pas encore « terminée — on sait que c’est l'évacuation par les bronches « de drainage d’un bloc de caséum ramolli qui est à l’origine