II. — Chez le vieillard
La vascularisation de la tête isolée est beaucoup plus précaire. Ici la nécrose de la tête est beaucoup plus souvent à l’origine de la pseudarthrose. Il faudra donc apporter un élément actif à la consolidation. Le greffon péronier est souvent impuissant à le faire. En effet c’est chez lui que pourra se réaliser le tableau suivant. Un greffon péronier prélevé chez un vieux doit assurer une consolidation osseuse après avoir traversé :
— un trochanter à géodes ; — un cal fibreux avec résorption du col; — une tête nécrosée.
On comprend que les échecs, même entre les mains les meilleures, soient fréquents.
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