OBSERVATION XV

Fic. 54-55

1. Ascension du greffon. 7 Décembre 1928. Le greffon est fracturé,

ÿ À à $ 8 Octobre 1928, 2, Déformation en sablier,

— atrophie musculaire considérable : 4 em. 5 à la cuisse et à

la jambe. k Opération le 6 juillet 1928 (M. Dujarier) :

Après anesthésie lombaire, mise en place sur le plan et radiographie, incision sur la face externe du trochanter.

On fore au perforateur de 7 mm. puis de 9 mm. un tunnel de 8 cm. de long environ.

On prélève 8 centimètres de péroné. On ne le modèle

pas à la fraise creuse, le péroné est trop fin.

Vérification radiographique : le greffon mis en place a perforé le cotyle. On le retire de deux centimètres.

Suture.

La malade est placée dans un appareil de Rouvillois.

À la fin du 1" mois, on a été obligé de refaire l'appareillage très souvent. La malade très agitée enlève le leucoplaste et détruit l'extension.

Au 3e mois, on enlève l'appareil de Rouvillois. La malade reste au lit le 4e mois.

À ce moment la malade soulève bien le membre inférieur.

A la fin du 5° mois : marche avec des béquilles.

Examen le 6 décembre 1928 : La malade boite et marche très mal.

— raccourcissement : 3 centimètres ;

— mouvement de piston net ;

— atrophie musculaire : à la cuisse : 4 centimètres ; à la jambe : 2 centimètres.

La radiographie pratiquée à cette époque confirme le diagnostic clinique : FRACTURE DU GREFFON,

Sortie avec des béquilles le 8 décembre 1928.

Conclusion : Echec,

Obs. XVI. — Prince T..., 40 ans.

Vient consulter M. Dujarier pour une pseudarthrose du col du fémur datant de un an.

Le malade opéré à Nice par vissage n’a pas supporté l'ostéosynthèse métallique et on a retiré la vis.