OBSERVATION XVI

Fic. 56. — Radiographie le 18 décembre 1926}

Remarquer la déformation du greffon en sablier avec amorce de « cisaillement », annonce de fracture que l’on constatera radiographiquement un mois après.

Opération le 23 octobre 1926 (M. Dujarier) :

Après anesthésie lombaire, mise en place du malade sur la table de Réchou, repérage de la tête.

Enchevillement péronier par le procédé habituel.

La radiographie montre que la position du greffon est particulièrement bonne.

Le malade est immobilisé dans un appareil de Rouvillois.

Pendant 2 mois les radiographies successives montrent que Île greffon est toujours en bonne place.

Pas de tassement,.

Le 8 décembre 1926 : La radiographie montre l’étranglement en sablier caractéristique, signe avant-coureur de la fracture.

Effectivement, le 20 janvier 1927, & mois après l'opération : FRACTURE DU GREFFON.

Le malade quitte la maison de santé en état de pseudarthrose assez serrée.

Traité depuis par l'introduction cervico-capitale de bouillie de poudre d'os?

Le malade actuellement n'aurait pas une trop mauvaise fonction. Marcherait avec une seule canne.

Conclusion: Echec.

Obs. XVII. — Mme T …

La malade s’est fracturée le col du fémur (fracture trans-cer vicale proche de la tête) à Dunkerque. Elle vient consulter M. Dujarier un an après, le 4 avril 1921.

C'est la première malade traitée par M. Dujarier par greffe péronière et la technique qu'il employa fut un peu spéciale :

— forage du col et de la tête à la Delbet ;

— mise en place au-dessous du greffon péronier d'une vis de consolidation.

Opérée le 20 avril 1921 par la technique indiquée ci-dessus.

Suites opératoires parfaites : 5 mois après la malade quitte la maison de santé, Vis et greffe sont en bonne position,

Un an après, Sans traumatisme causal : FRACTURE DU GREFFON sans gène fonctionnelle,

7 ans après, L'examen de la malade montre :

— bons mouvements de la hanche ;

— raccourcissement de 3 centimètres.