OBSERVATION XX

Fc. 72. — Radiographie de face le 8 Fic. 73. — 4 octobre 1928. Un an et 9 janvier 1927 à la sortie du Whitman. mois après la radiographie précédente,

Pseudarthrose.

Fic. 74. — Immédiatement après l’opé- Fic. 75. — Sept jours après, 18 octobre ration, 11 octobre 1928. Le greffon est en 1928. ASCENSION DU GREFFON, « Tête en

bonne place.

coque » dans laquelle le greffon est monté avec une extrême rapidité. Le greffon a même rompu la coque.

Fic. 76. — 15 juin 1929.8 mois après l'opération.

Examen :

Mouvement de piston, net.

Abduction : limitée.

La flexion n'atteint pas 90°.

Raccourcissement : 2 cm. Ascension du grand trochanter audessus de la ligne de Nélaton-Rozer : 2 cm.

Amyotrophie de 2 cm. à la cuisse, nulle à la jambe.

La radiographie montre qu'il y a pseudarthrose.

Entre dans le service.

Le 11 octobre 1928. Opération (M. Dujarier) :

La pseudarthrose date donc de 1 an et 9 mois.

Repérage de la tête après avoir placé la malade en abduction et extension.

Repérage de la crête du grand trochanter. Forage du col et de la tête avec une mèche de 12 mm.

Prélèvement d'un ‘greffon péronier de la valeur voulue.

Le greffon péronier étant trop volumineux on retire la mèche de 12 mm. qu'on remplace par celle de 14 mm. mise en place du péroné modelé.

Fermeture.

La malade est immobilisée trois mois dans un appareil de Rouvillois.

Un mois de lit.

La malade reprend la marche qui est douloureuse.

Elle ne peut quitter ses béquilles.

La malade reste 8 mois dans le service qu'elle quitte le 18 juin 1929, se plaignant de douleurs violentes dans la hanche. Ne marche qu'avec des béquilles.

Obs. XXI. — Mme P..., 49 ans.

La malade entre dans le service le 12 novembre 1924 pour une pseudarthrose du col du fémur gauche datant de 4 mois. ,

Le 18 juillet 1924 : entre à l'hôpital Saint-Joseph pour une fracture datant du même jour. A la suite d'une chute à l’occasion