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la décortication est facile. Ils présentent des lésions congestives. Le rein gauche peraît le double du rein droit,

Par la palpation du diaphragme, on ne constate aucun fait anormal. + | es

A l'ouverture du thorax, on constate des adhérences très nombreuses des deux plèvres. Le poumon gauche est considérablement augmenté de volume, présentant à son lobe inférieur un gros bloc d'hépatisation rouge avec petits ilôts d'infiltrations grises. Œdème pulmonaire du sommet avec bronchiolites manifestes, se traduisent par du pus sortant de toutes les petites bronches. On constate en outre. par endroit, des petites tubercules entourées d’une zone congestive. ë

Du côté droit, W existe une véritable symphyse pleurale

sur presque toute l'étendue du poumon, qui rend difficile l'extraction de-ce dernier et paraît en rapport avec de l& pleurésie ancienne. On aperçoit en outre, à la Surface externe du poumon,-une série de grains, donnant l'apparence de tybercules anciens. À l'ouverture du. sommet, on aperçoit en effet une série de tubercules caséifiés, dont quelques-uns même entièrement ramollis laissent place, “après expression, à de véritables petites cavernules. A la base, congestion intense sans hépatisation.

Le péricarde ouvert est également adhérant dans toute sa surface présentant nettement l'aspect de la symphise péricardique totale. Le cœur est de dimensions normales et ne paraît présenter aucune lésion orificielle. 17 y a en outre de très nombreux ganglions anthracosiques autour de la trachée et des grosses bronches, traduisant une énorme adénopathie trachéobronchique. |

En résumé, preumonie gauche grippal, survenue chez un tuberculeur présentant de la tuberculose pulmonaire

2 caséeuse du sommet droit el de la polyviscérite se tradui-

nt sant par des adhérences multiples 0 avec symphyse vue

péricardo-péritonéale.

5 Obs. IT — BP. classe 1916. — Malade récupéré de la

‘classe 1916 après avoir été réformé : 1° pour faiblesse géné- rale; ® pour arthrite du genou gauche. à Au moment de son entrée à l'hôpital (22 août 1918), le

Schéma de la radioscopie après repas au bismuth

KR: rétrécissement de la partie terminale de l’iléon malade dit qu'il éprouve depuis trois mois des douleurs épigastriques, survenant immédiatement après les repas, - avec sensation de pesanteur, de barre transversale, sans