‹ Les pseudo-entérites: Par tuberculose péritonéale discrète localiséeChapitre 6 sur 15 · AR CS · texte numérisé non relu

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brûlures ni régurgitations acides. Prois ou quatre heures après le repas, surviennent des coliques assez violentes. Huit jours avant l'entrée, il a été pris de diarrhée caragtérisée par des selles liquides glaireuses, avec sang rouge à la surface des matières. Se:

Le malade se plaint de fatigue, d’anorexiés la langue est saburrele, le ventre est souple, la fosse iliaque droite est douloureuse, et on perçoit nettement du gargouillement ; le foie et la rate ne sont pas augmentés de volume.

L'exploration du cœur et de l'appareil respiratoire est négatif.

Pendant le séjour à l'hôpital, surviennent des crises de diarrhée fétide, sans signes d'insuffisance digestive ; l’amaigrissement s’accentue (de 52 kilos 500 à 48 kilos).

La radioscopie de l'intestin, après repas bismuthé, met en évidence : 1° une diminution de culibre de la partie terminale de l'iléon ; 2 üne. pneumätose de l'angle colique droit ; 3° une soudure du côlon {ransperse, dont la partie

moyenne, très abaissée, est difficilem-nt mobilisable.

Obs. IT. — NV. classe. 1907.:— À eu avant la mobilisation, en 1909, wne bronchite et une pleurésie ayant nécessité une pleurotomie... $

Mobilisé en eoût 1914, a fait son service sans interruption sur le front français, puis à Salonique, jusqu’en août 1917, date à laquelle il a été évacué pour paludisme.

Les accès de paludisme ont cessé repidement après le retour en France, mais le malade accuse des troubles digestifs vagues : anorexie, alternatives de constipation et

de diarrhée, sans résidus alimentaires, mais avec pré-

sence d’une petite quantité de sang dans les selles. Le seul signe qui attire véritablement l'attention est la persistance . d'un état subfébrile avec amaigrissement et asthénie mar- | qués. 4

L'examen du cœur et de l'appareil respiratoire est négatif,

AI : anses intestinales (pas de dilatation vraie, car les anses se dissocient par la palpation. L

R : rétrécissement persistant pendant toute la durée de l'examen radioscopique.

L'examen radioscopique, après repas au bismuth, montre un rétrécissement de la partie terminale de l’uéon, sans dilatation des anses intestinales en amont. Le cœcum

est très élevé. j

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