I. — L’hystéro-traumatisme dans sa localisation du rachis

La revêtir des formes très différentes. |

. Une forme névralgique, constituée presque exclusive

ment par de la rachialgie : névralgie spinale hystérotraumatique.

2. Une forme dans laquelle s’ajoute, à l'élément douleur, une déformation Rennes cypho-scoliose hystérotraumatique.

3. Enfin une forme plus complexe, la plicature dans laquelle aux symptômes précédents s'ajoutent des troubles sensitivo-moteurs et psychiques.

IL. — L’étiologie est celle de tout hystéro-traumatisme. Pathogéniquement on peut expliquer la rachialgie par la suggestion et on ne doit voir dans la camptocormie qu’une attitude antalgique devenue définitive avec letemps.

III. — Le traitement devra toujours s'adresser au psychisme, soit directement par la suggestion orale, soit indirectement en combattant les symptômes et surtout par la physio-psycothérapie.

Comme nous l’avons déjà dit le traitement cherchera surtout à frapper l'imagination du sujet. On se bornera à quelques procédés de révulsion : pointes de feu, teinture

d'iode, et surtout chlorure de méthyle. Quant au courant

. électrique il faudra particulièrement s’en méfier et se con-

tenter des courants faibles ; la méthode du « torpillagé », surtout doit être abandonnée car si, dans les plicaturés, elle donnait des résultats apparents ce n’était en réalité que pour transformer un malade fléchi en un infirme en rectitude complète, position aussi incompatible que la première avec la vie ordinaire.

De tout ce qui précède on peut conclure à la curabilité des pseudo-spondylites hystéro-traumatiques sans toutefois prétendre en déterminer exactement les différents stades et la durée et, ayant bien compris le rôle du médecin surtout par la précocité du diagnostic et du traitement, penser avec Brissaud : « La guérison du malade dépend de sa volonté, surtout de sa bonne volonté et de sa complaisance ». |

Vu et bon à imprimer :

Le Président de la thèse, R. CRUCHET.

Vu : Le Doyen, D' SIGALAS.

Vu et permis d'imprimer :

Bordeaux, le 25 mai 1921.

Le Recleur de l’Académie,

THAMIN.