‹ Les Psychoses Atebriniques: Travail de la Clinique des Maladies exotiquesChapitre 22 sur 31 · III. — Les iormes cliniques · texte numérisé non relu

III. — Les iormes cliniques

On voit, par conséquent, que la symptomatologie des psychoses atébriniques est très riche. Les tableaux cliniques ne sont pas moins divers. I faut distinguer dans ces troubles mentaux

— Ce que Hoobier a appelé les petits signes mineurs de lintoxication atébrinique;

— l'ivresse quinacrinique;

— les bouflées délirantes;

— les psychoses franches;

— enfin, nous consacrerons un paragraphe aux troubles neuro-psychiques dus à l’Atébrine.

1° Les petits signes mineurs. — Ils sont intéressants, car ils permettent quelquefois de prévoir la psychose et peutêtre de l’éviter. Parmi eux, l’insomnie avec toujours tendance à l’onirisme, parfois les cauchemars, l’anxiété et l’irritabilité du malade peuvent traduire une petite intolérance au médicament ou le début de troubles mentaux.

2° L'ivresse quinacrimique. — Il est frappant de constater l'analogie qui existe au point de vue clinique entre l'ivresse quinacrinique et l'intoxication alcoolique. L'observation d'Olivier l’illustre particulièrement bien : un quart d'heure après une injection intraveineuse de quinacrine, la démarche devient ébrièeuse. De plus, le sujet est dans un état de douce cuphorié avec sensation du déjà vu. L’incident se termine par ‘un sommeil profond.

Le même tableau est signalé avec le traitement classique

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par les comprimés d'Atébrine : Un malade de Berry, alcoolique invétéré, est ainsi arrêté pour ivresse sur la voie publique. Très excité et loquace, il semblait dans un état d'ébriété avancée. En réalité, c’est l’Atébrine et non l'alcool qui est en cause ce jour-là. Ce sont encore des manifestations analogues qui sont rapportées dans l'observation de Fabry, Moreau et Mile Lataste, sous le titre de Syndrome d’excitation psychomotrice, à tel point que ces auteurs recherchent chez leur malade des antécédents d’éthylisme chronique. Green est témoin d'accidents du même ordre qu'il décrit sous le nom d’ « excitation cérébrale », et ses deux malades. après guérison, reconnaissent avoir eu une impression de griserie au cours de ces désordres. Shiers et Mergener ont noté de plus, dans ces cas, un tremblement des doigts semblable à celui des alcooliques.

Il y a mieux, et Gowindaswamy rapporte un cas de « delirium tremens postatébrinique ». Le malade criait qu'il voyait des serpents et des animaux fantastiques rampant sur le plancher. Il réagissait à ces hallucinations avec tant d’effroi et de violence qu'il fallut l'attacher. Son langage était lent et hésitant et ses pupilles étaient dilatées. Là encore, on nota un tremblement de la langue et des mains. Roger, Alliez et Vigouroux ont publié un cas du même genre avec hallucinalions terrifiantes et anxiété extrême.

Ces syndromes d'ivresse atébrinique ne durent pas plus de deux jours et se terminent en général par un sommeil profond avec restilulio ad inlegrum. Is semblent apparaître avec des doses assez élevées.

3° Les bouffées délirantes. — Elles se présentent avec des tableaux aussi pittoresques.

Les premiers cas de délires postatébriniques nous viennent des Indes : Shivapuri en a publié 3 cas chez une fillette de 13 ans et deux: hommes de 14 et 35 ans. Ces sujets, qui n'étaient pas particulièrement religieux, développèrent cependant, tous les trois, un délire mystique, avec agitation très

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