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et présentant souvent avec lui une analogie de forme (voir notamment : observ. 16, fig. 6 et 7).

Parfois, elle subit une migration, et c’est pourquoi on peut la voir se manifester sous forme de calcul de l’uretère ou de la vessie, ou encore, si elle est assez petite, être expulsée spontanément.

b) Composition : La nature des calculs formés à nouveau peut varier suivant les circonstances : d’une facon générale, il s’agit de calculs développés sous l'influence d’une infection locale (« calculs d’organe » de GUYON), et l’on se trouvera en présence de calculs phosphatiques, avec parfois un noyau urique ou surtout oxalique.

Si, au contraire, l’urine est aseptique, le calcul ultérieur pourra présenter la même composition que le précédent, qu'il s'agisse de calcul urique ou oxalique (« calculs d'organisme » de GUYON) ; enfin, dans certains cas, on pourra voir une lithiase oxalique ou phosphatique succéder à une lithiase urique aseptique, au cours d'un traitement post-opératoire trop intensif, ainsi que l’a montré VIOLLE (1).

B) Quant à l’état anatomique du rein et des voies excrétrices supérieures de l’urine en cas de récidives, nous n'aborderons pas ici son étude, nous réservant de le faire au chapitre pathogénique (?).

(1) Voir p. 49.

(2) Voir p. 63: Causes de la rétention rénale après l'intervention.

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IL — Aperçu clinique