OBSERVATION X

M. Guill..… Emile, opéré à 33 ans. — Gros calcul du bassinet gauche, avec de petits dans le calice inférieur. Pyélotomie. ;

Mars 1926. — Coliques néphrétiques depuis l'enfance, d’abord espacées, puis plus fréquentes; depuis quelques mois, urines troubles.

Examen clinique négatif; urines opalescentes, avec présence de pus. Radiographie : un gros calcul du bassinet, irrégulier, avec deux pointes moulées par les calices; quelques ombres plus bas situées.

17 mars 1926. — Intervention: Lombotomie gauche, : extériorisation et dénudation d'un grand bassinet où j’on sent le calcul. Pyélotomie élargie : incision longitudinale, puis débridement en croix, pour extraire sans le fracturer le gros calcul avec ses deux pointes; ablation d’un autre

calcul dans le calice inférieur et d’un petit grain adjacent. Suture par deux points. Calcul de phosphate de chaux, avec un peu d’oxalate.

Suites opératoires simples. |

23 juin 1932. — Le malade n'a suivi un régime que pendant quelques mois après son opération; il exerce normalement sa profession depuis août 1926; représentant de commerce, il voyage en automobile et est astreint par sa profession à de nombreux écarts alimentaires. Néanmoins, il n’a jamais présenté aucun trouble de l’appareil urinaire ; ses urines sont claires ; son état général excellent.