OBSERVATION XII

(de la consultation de proctologie de Saint-Antoine obligeamment confiée par le docteur A. BENSAUDE)

Mme D.., 42 ans, institutrice, présente depuis le début de l’année (janvier 1941) un syndrome dysentérique 15 à 20 selles par jour, fécales, constituées de sang et de glaires.

Avant cette date elle n’a accusé aucun antécédent notable, Elle a séjourné au Maroc il y a 15 ans, mais n’y a présenté aucun épisode intestinal.

L'examen actuel des selles (11-3-41) fait au laboratoire du service ne révèle aucune parasitose.

La rectoscopie montre une muqueuse rectale recouverte jusqu’à 12 cm. d’une couche de pus avec, par endroits, de vastes plages ulcérées : ulcérations assez grandes recouvertes de fausses membranes. La muqueuse est fragile, saignant au contact. Il n’y a pas d’œdème. Lorsqu'on pénètre dans le sigmoïde, et jusqu’à 20 cm. la muqueuse redevient normale,

Le 18-3-41, on conseille à la malade d'utiliser trois suppo-septoplix par jour et de l’extrait de foie associé. Huit jours après : les selles ont considérablement diminué, 6 au lieu de 15 à 20 par jour. Il y a peu de sang et moins de glaires. ,

Le 8-4-41, une nouvelle poussée apparaît, la rectoscopie montre une muqueuse peut-être moins fragile, mais il existe des ulcérations dans la partie basse de l’ampoule.

Conclusion : amélioration du syndrome fonctionnel de la crise, mais elle ne met pas à l’abri d’une poussée très proche et ne supprime pas les graves

stigmates rectoscopiques.

nt SL Mones