INTRODUCTION

M. le Professeur Forgue, qui a bien voulu nous faire l'honneur d'accepter la présidence de notre thèse a récemment eu l’occasion de pratiquer une résection calcanéenne :sous-périostée pour ostéite bacillaire limitée à cel 0$.

A ce propos et en présence du beau résultat obtenu dans ce cas, il nous à paru intéressant de montrer Îles avantages que l’on pouvait retirer de cette opération mise si nellement au point par Ollier et dont la technique n’a pour ainsi dire plus varié.

Laissant un peu dans ombre le tableau clinique, nous nous sommes beaucoup atlachés à l'étude des indications des diverses méthodes opératoires à mettre en jeu dans la tuberculose du calcanéum, de leur technique et de leurs résultats. ;

La résection sous-périostée du calcanéum a d’ailleurs été assez fréquemment employée pour des lésions autres que des lésions bacillaires : ostéomyelites, fractures comminutives, éclatements par blessure de guerre,

RSS AL Aujourd'hui la pratique de cette résection est acceptée par tous. Ceux qui'se sont astreints à suivre scrupuleusement les rites d'Ollier, ont obtenu les résultats remarquables qu'Ollier avait fait connaître, ceux que ses élèves avaient toujours connus. Mais ainsi que le fait très Justement remarquer Leriche « il y a dans la méthode d'OE lier autre chose que la conservation du périoste : c’est une méthode sous capsulo-périostée et c’est ce que de nombreux chirurgiens ont généralement peu compris. L'objectif qu'il se proposait dans toute résection souspériostée c'était de conserver une gaîne périostéo-capsülaire en laissant intacts les ligaments contenteurs des articulations, les muscles qui s’'insèrent à son voisinage, les tendons qui prennent appui sur elle. Par cette gaine les os sont maintenus au contact, le moule de larticulation persiste : les muscles ne perdent rien de leur point d’attache et c’est ainsi que la reconstitution d’une artieulation sur le type physiologique préexistant est rendue possible ». =