TABLEAU XV. — MARCHE
TABLEAU XVI. -— CUPULES UNILATÉRALES DANS LES COXARTHROSES ESSENTIELLES
CoOTATION PRÉ-OPÉRATOIRE N° du dossier Dou- Mobi- Marleurs lité che Jan 1.224 F 54 1 9) 1 2 ans Pei 320 CCE 66 2 3 1a2m Bor. Ville H 54 1 1 2 3 a,2/m Fin Ville H 1 2 3 4a 10m Lec Ville H 42 3 #) 4 Dont ©) so Dur Ville F SC DE) () 1 6alm Cel 1.210 F 42 1 ) 3 Ia Er Ces 563 H 65 3 4 3 Aaæliom Dev 2.930 H 52 5: 6 3 1 -a87em Gou.….. 513 H 53 3 4 4 3 ans Bot 545 H 42 4 5 3 4 a 8 m Ric. 4,907 H 1e 5 3 3 4 mois Dep... 1.218 F 45 2 7) 3 Cam Via 4.229 H 48 Î NT, 4 11 mois Lem 525 H 48 3 5 5 SR en Tab Ville H 62 3 4 3 45 a dem Bou 529 H 56 2 2 3 5 a 9 m Len... 1.204 F 38 3 Hal 4 2 ans Dug... 554 H 49 3 5 4 5 a 6m Ser 1.128 F 42 2 5) 3 5 ans Sou. 1.621 H 67 6 2 3 10 mois Dor 1.415 H 60 G) 5) 3 4 ans Ber. 1.206 F 45 3 4 4 3 ans Pet Ville H 60 3 3 3 Aa le m Rl Hou Ville H 58 2 2 3 Dr D Lev Ville F 48 2 5 5 3%a 6m Gue... Ville H 23 3 5 5) 3 a 4 m Cou... 1.123 F ÿ 3 5 3 1 an Las Ville F 72 ) 4 2 3 mois Vil 570 F 55 ) 3 4 5 mois Led 1.158 F 61 2 4 5 mois Beg 577 H 53 1 2 3 Dev 1.230 F 59 3 4 3 1 an 10 m Bie ILSYal F 51 2 2) 2) 2 a16€m | " | | | a
DE
= = ; Ne Résultat Résultat obi- Mar- Gain corrigé Total Re) AMC OPHE Observations lité che 4 4 LORS 6 16 TB AB Peut marcher 800 m — fi une canne 4 4 SP 12 TB TB “de 3 Crete? 12 TB TB 6 5 10 +4 +4 18 TB TB 3 6 Asia l F4 9 B B Boite ve] 5 SOS 21 TB TB 5 6 Sn er 0 17 TB TB 6 5 CL? 4 12 ne) TB 16 6 HAE EC 10 B TB Mobilité bonne — ni canne PA — ni boiterie 5 6 CRUE 11 B TB Ne souffre plus — pas de Le canne .6 5) nil 44 9 B B 4 5 12 7 B B | 3 2 8 +1 —2 7 B AB Instabilité bilatérale — arx throdèse droite 3 4 GER ERO 7 B AB Satisfait mais mobilité mé- £ diocre Es 5 Ale 0 5 AB B Cotation initiale élevée.
8 mois, reprise travail d'ajusteur 4 4 ir (O NE 72 6 AB AB "3 3 dre 0 5 AB AB d 3 4 AE 20 6 AB AB 4 4 4—1 0 3 AB AB Cotée échec au 12° mois 3 4 2H Mel 4 AB AB 5164 2 DE 2 3 AB Med 2 cannes pour longues marches 22 à 200 2 Med Med 6 3 DE Il Med Echec Acrylic À de remplacem. | 2. 3 0O—1 O0 —] Echec Echec Acrylic À de remplacem. | 7 2 0 —2 —2 Echec Echec Souffre autant — 2 cannes 6 6 4 +1 + ‘A B Echec Arthrodèse 71 3 OR 7 —] Echec Echec Ty) ?) OS? —5 Echec Echec | Décès Au 3 mois, insuffisance cardiaque Echec Ablation cupule pour suppuration. Décès au cours anesthésie 43 mois plus!
: tard |!
6 4 AE 400) 8 B B Acrylic à gauche | * Décès Décès 10° jour. Embolie!
. pulmonaire 24. 3 JO 0 =) Echec Echec Arthrodèse droite 1947 3 2 +2 +1 O0 3 AB Echec Acrylic à gauche 10 mois
plus tard Reprise cupule par prothèse C au 30° mois
PHP BANRES
LES RESULTATS ABSOLUS DANS LES TROIS CATEGORIES : DOULEUR, MOBILITE ET MARCHE
En nous reportant aux tableaux XIII, XIV et XV (p. 61), nous voyons que nous pouvons dénombrer les résultats en fonction de la douleur, de la mobilité et de la marche.
LA DOULEUR
Nous voyons qu'avant intervention, il y avait deux malades dans la catégorie des indolences ou des douleurs légères (6, 5, 4). Après intervention, il y en a 22 :
— 8 malades ont une indolence complète ;
— 10 malades ne souffrent qu'au démarrage ;
— 4 malades ne souffrent qu'à la fatigue.
Dans les 2/3 des cas, l’indolence est donc à 4 au minimum (7 malades sont cotés 3 ; 2 sont cotés 2).
La moyenne de l'indolence est de 4,5.
LA MOBILITÉ
Avant l'intervention, 13 malades ont une mobilité satisfaisante (6, 5, 4). Après l'intervention, il y en a 17. Numériquement, le gain n'a pas été important. Néanmoins, après intervention, 7 malades gardent une mobilité normale, 4 une flexion de hanche de plus de 60° et une abduction minima de 25°. 6 ont entre 60° et 80° de flexion et peuvent lacer leurs souliers par devant. 8 malades ont 3 de mobilité, 4 sont cotés 2, 1 est coté O.
La moyenne de la mobilité est de 3,8 — ce qui représente un peu plus de 60° de flexion de hanche.
LA MARCHE
Avant l'intervention, 2 malades seulement marchaient sans canne. Après l'intervention, 11 marchent sans canne, 5 ont une marche parfaitement normale, 6 ont une légère boiterie, 9 marchent de façon prolongée avec une canne, 7 sont cotés 3, 4 sont cotés 2.
En conclusion :
Sur 34 malades, 61,7 % ont été améliorés. Un quart d'entre eux a un très bon résultat. [1 y a 29,3 % d'échecs relatifs.
Après l'intervention :
— plus de la moitié des malades ne souffrent pas :
— la mobilité est normale dans 1/3 des cas:
— la marche se fait sans canne dans 1/3 des cas. L'amélioration a porté essentiellement sur l'indolence et la marche.
La cupule a amélioré —— ou au moins conservé —— une mobilité satisfaisante dans plus de la moitié des cas.
