F1G. 2. — FORME EN ÉQUERRE

Mme P... — Observation I. 18 juin 1938

F1G. 3. — FORME EN SIPHON M. M... —— Observalion III. 13 octobre 1938

Ici il y a non seulement méga mais dolicho-æœsophage. Pendant toute la durée de l’examen qui a été poursuivi 1 heure et renouvelé 4 heures plus tard, aucun passage ne s’est fait à travers le cardia. Les clichés pris au début de l’examen et 3 heures après, sont presque superposables à celui-ci.

Si l’on fait varier la position du malade (penché en avant, décubitus latéral, position de Trendelenburg) le niveau liquide se déplace maïs les contours de la poche ne se modifient pour ainsi dire pas et les coudures œsophagiennes ne se réduisent pas. Il est bien évident qu’en pareil cas, les tentatives de sondage pratiquées à l’aveugle sont bien incapables de franchir le cardia et risquent d'entraîner des fausses routes graves. Seule l'intervention chirurgicale peut être efficace. Ici l’on ne doit pas se contenter d’inciser la musculeuse au niveau du rétrécissement, il faut en outre attirer l’œsophage dans l’abdomen et l’y fixer pour redresser les coudures œsophagiennes.