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Si & - Les antécédents de la femme permettent de poser le diagnostic rétrospectif de déviation posté- e rieure, si cette déviation n était pas connue de la ma- LA Made Fe PAR UN EE Ps à 2 RHELS le cas de l'observation V par exemple : : fes douleurs abdominales et lombaires avec

BAT mictions douloureuses ressenties GREEN années

STE auparavant.

| Les deux avortements qui ont suivi.

it __ Les troubles urinaires apparus au début d’une | troisième grossesse permettaient, à coup sûr, de poser le diagnostic de rétroversion si ce diagnostic n’avait

pas été connu. k

A l'examen ue F / d’une femme enceinte de plus de six mois atteinte 0 de rétroversion simple, on trouve :

__ Un utérus dont le développement ne concorde pas avec la date des dernières règles.

__ Le toucher combiné au palper montre la présence du fond de la matrice dans l’excavation, cOmblant le cul de sac postérieur : l’ovoïde utérin est à l’envers. , , __ Le segment inférieur est en haut : il se coude et se dilate par suite de la présence du liquide am-

niotique qui est refoulé vers le haut.

| presque : toujours. aie : l'intervention de Tac coucheur s'impose tôt ou tard orceps où extraction | de siège). SERRE RARES PARA

Lé ‘fœtus: dont. l'extraction pee toujours pr ee survit rarement à à l'accouchement. SA:

— Ë . Z > + ï br dy 3 —F % ; RES À A +

= IV. -— RÉTROVERSION BRUSQUE 4 LA SUITE D'UN TRAUMATISME OU D'UN EFFORT VIOLENT

Dans quelques cas, rares d’ailleurs, la rétroversion s'installe brusquement dans les 3 premiers mois de

la grossesse à la suite d’un effort ou d'un trauma- 4 tisme important, et n’est pas réduite. Elle se produit RES "53 exceptionnellement plus tard, comme dans l’obser- 4 vation suivante :

& : Observation VII. —— (BAYNHAM, rapportée par PINARD et ne VARNIER). l # EH. M., 50 ans, entre au dispensaire général, le 28 mars .,

Secondipare, enceinte de 6 mois.

A 4 mois 1/2, en faisant un effort violent, cette femme ressent une forte douleur dans le bas-ventre. Deux jours après : rétention brusque d'urine. La rétention fut d’abord incomplète, et ce n’est qu'un mois après le début des accidents que fut pratiqué le premier cathétéisme qui donna issue à 8 pintes d'urine.

un 3 semaines; ét d dans un Den re très mauvais,

tre vésicaux. Compression pelvienne énorme par Fan

Fi l'utérus Le Toucher rectal” pre chute. du. rectum. Lies ji)