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FN EP ee ES pôles fœtaux. Re pe Fe) F4 f AE) y x} \ à Da MERE <ù Le col est presque LOUE en position normale, LA Lis PA en tous les cas beaucoup moins dévié qu’il ne l'est “ “#74 S dans les rétroversions utérines. bd

ni.

LA Nous avons vu qu’une tumeur postérieure peut être

Re e cause d’une ete eiion de lutérus gravide (Cas de VaRNIER et'DELBET):0 à

D. - L'hématocèle rétro-utérine, citée dans beaucoup de mémoires, ne risque d’être confondue avec une rétroversion gravidique que dans les premiers

mois de la grossesse.

Enfin, nous citerons pour mémoire.

E. — La rétroversion partielle, ; FNEI

C’est une question de degré.

C’est le diagnostic d’une rétroversion en général.

) CH es

Il ne faut pas laisser alien une grossesse dans un

utérus rétrodévié, il faut réduire la déviation pos- {érieure le plus tôt possible. F 4

Lis ON. ni (Eur =

Si la rt n est vue que dans Le 3 derniers mois Lee

de la grossesse; Se | is:

— la réduction de la rétroversion est alors- Dies

que toujours impossible par manœuvres externes.

2 l'accouchement par les voies naturelles n est pas possible : les contractions, dans un DIEEOS coudé, ne peuvent agir efficacement.

La présentation ne peut pas appuyer sur le col, la

: dilatation se fait mal et très lentement.

S'il nya ni douleurs

ni rupture de la poche des eaux il faut attendre le début du travail pour intervenir.

A ce moment, il faut

— opérer par voie häute (la voie basse n’est pas admissible).

riorisa sion ne peut le f: ÉNE 2 comme € "était le CS pour notre malade. ur k : de Ch Après l'extraction du fœtus, “la: conduite à tenir

sation al À mA 2

dépend de Ja cause de la rétroversion : ANR Si l'on a: affaire à à une rétroversion banale : . el £ Ke l'hystéropexie ligamentaire, pour maintenir d & r utérus en" bonne position, est indiquée. Aa dt Si l’on se trouve en présence d'un fonds utérin

| «maintenu en position postérieure par des adhé-