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Le 9 juin 1931 en faisant un appel du pied droit, légè-
rement de travers pour un saut périlleux en planche, a
ressenti brusquement une douleur en coup de fouet
dans le mollet droit et a entendu un craquement en coup:
de pétard.
A néanmoins fait son saut, s’est relevé tout seul sur les mains et a pu marcher en boitant pendant 1 mois. Il a perçu lui-même l’écart des 2 bouts tendineux.
Le 10 juillet il entre à l'Hôtel Dieu dans le service de M. le P' Cunéo.
L'examen clinique est celui d’une rupture complète typique du tendon d'Achille. Aucun antécédent ni signe de syphilis. Le protocole opératoire rédigé par M. Bloch mentionne : rupture sous-cutanée du tendon d’Achille. Incision latérale externe. Libération des 2 bouts. La rupture est complète et il n’existe aucune soudure des deux extrémités. Résection des 2 bouts. Recanstitution par allongement en dédoublant le fragment supérieur. Engainement par un long morceau de fascia lata. Attelle de Bæckel en extension,
Marche le 25° jour et sort de l’hôpital le 12 août 1931.
Marche absolument normale le 5 septembre.
Revu le 20 septembre: marche sans boiterie ni fatigue. Il peut se tenir sur la pointe des 2 pieds, et sur la pointe du pied opéré avec un très léger appui des mains. Il a recommencé ses exercices d’assouplissement et peut sautiller accroupi des 2 pieds. Il se sent très solide : il fait actuellement le porteur et reçoit un voltigeur de 54 kg. après son saut périlleux.
Les mouvements de la tibio-tarsienne à droite ont la
même amplitude qu'à gauche. La force musculaire est à peu près la même: l’atrophie musculaire n’est que de 1 cm. à droite.
La cicatrice cutanée est souple et mobile, non adhérente. Le cal tendineux est exubérant, mais mobile. Les gouttières rétro-malléolaires sont légèrement comblées,
Obs. III. — M. D... (P' ag. CADEN4T).
2 novembre 1929, 25 ans. |
Se rompt le tendon d’Achille en glissant à la descente de la dernière marche d’un escalier : faux pas et chute sur le talon avec très violent effort de redressement du corps en arrière.
Le diagnostic clinique étant évident, avec impotence absolue, on opère le jour même.
Le protocole opératoire rédigé par le D' Leydet nous dit : on trouve une « bouillie tendineuse » qu’on agglomère et ratlache au tendon intact du plantaire grêle avec 2 anses de catgut.
On immobilise dans un plâtre le 3° jour et pendant 10 à 15 jours. Au bout de 3 semaines, sans effort dans son lit, nouvel incident avec encoche très discrète sans signe évident de rupture. Massage et mobilisation prudente.
Résultat fonctionnel éloigné satisfaisant.
Obs.IV.— M. P... (Prof. agr. P. Marmeu et P. Huet). L'accident est survenu alors que le blessé appuyait brusquement sur une pédale de lancement d’une moto-
cyclette,
