‹ Les Ruptures Sous-Cutanées Du Tendon D'Achille Leurs TraitementChapitre 32 sur 33 · TES · texte numérisé non relu

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Le blessé est vu aussitôt et malgré un très gros gonflement le diagnostic clinique de rupture du tendon d'Achille est évident.

On fait une incision verticale sur le relief du tendon d'Achille. On trouve un tendon non rompu mais effiloché, les fibres dissociées sur une hauteur de 6 à 8 cm. On le traite alors comme un tendon rompu. Sans enlever la portion étirée du tendon on passe un crin de Florence en lacet de soulier dans la partie saine susjacente à la lésion puis dans la partie sous-jacente on serre de façon à plisser la portion détendue du tendon d'Achille. Puis on répète la même suture avec un second crin qui tend au delà de ce que lon avait obtenu la première fois. On termine par quelques crins d’affrontement.

On immobilise la jambe, pied en extension dans une gouttière plâtrée pendant 3 semaines puis on commence une mobilisation qui ramène peu à peu le pied à Pangle droit. Le blessé commence à marcher 1 mois après l’opération. La marche est correcte, la force musculaire suffisante, la mobilité de la tibio-tarsienne quasi normale.

Résultat parfait à sa sortie de l'hôpital,

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