‹ Les ruptures traumatiques de la rate: avec hémorragie retardéeChapitre 12 sur 28 · PÉRIODE INTERMÉDIAIRE. OU LATENTE · texte numérisé non relu

PÉRIODE INTERMÉDIAIRE. OU LATENTE

Sa durée est extrêmement variable : quatre, cinq, dix, quinze jours. Il importe alors de faire le diagnostic, car c’est à ce moment que l'intervention a le plus de chances de succès.

Un silence symptômatique complet la caractérise souvent, témoins l'enfant dont M. Perrin rapporte l'observation, qui jouait, mangeait, dormait normalement sans se plaindre, et le malade de Chaumel qui avait été autorisé à quitter l’hôpital. Cependant, il existe souvent de nombreux petits signes d’inégale valeur, dont aucun n’est pathognomonique, mais qui peuvent permettre de faire un diagnostic de probabilité.

Signes fonctionnels : Ce sont, en général, des sensations de pesanteur et de gêne dans l’hypocondre gauche, ainsi qu’une certaine sensibilité à la pression.

Signes physiques : À l'inspection, on a vu dans quelques cas une légère tuméfaction de l’hypocondre gauche, généralement précédée d’une rétraction du ventre due à la contraction des muscles abdominaux. La respiration peut revêtir le type costal supérieur, la région de l’hypocondre gauche paraissant immobilisée.

Page 1